猩紅熱易感染兒童，做好預防，遠離併發症，出現這些症狀已經感染

炎炎夏日，偶爾也會有“不速之客”悄然入侵——猩紅熱便是其中之一。作爲一種常見的兒童傳染病，猩紅熱不僅讓孩子飽受病痛折磨，也讓家長們憂心忡忡。

猩紅熱，醫學上稱爲Scarlet Fever，是由A羣溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其典型症狀包括高熱、咽峽炎、全身瀰漫性鮮紅色皮疹以及疹後明顯脫屑。這些皮疹通常在發熱後24小時內出現，從耳後、頸部及上胸部開始，迅速蔓延至全身，並在48小時內達到高峰，隨後按出疹順序逐漸消退，伴有脫屑現象。

感染途徑：

1. 空氣飛沫傳播：這是最主要的傳播方式。當感染者咳嗽、打噴嚏或者說話時，釋放到空氣中的唾液飛沫含有鏈球菌，其他人吸入這些飛沫後可能受到感染。

2. 直接接觸：與患者密切的身體接觸，如握手、擁抱等，也可能導致病菌傳播。

3. 間接接觸：通過接觸被患者分泌物污染的物品，如玩具、餐具或衣物等，也可能引起感染。

4. 皮膚傷口和產道傳播：較少見的情況下，鏈球菌可以通過皮膚傷口進入體內，或在分娩過程中通過產道傳播給新生兒，這被稱爲“外科型”或“產科型”猩紅熱。

易感人羣：

1. 兒童：特別是5至15歲的兒童是最易感的人羣。他們的免疫系統相對不成熟，加上在學校或幼兒園等集體環境中易於相互傳染。

2. 中老年人：這部分人羣因生理機能衰退，免疫力相對較低，長期與患者接觸時易受感染。

3. 妊娠期和哺乳期婦女：孕期激素水平的變化和哺乳期間免疫力的可能下降，使得她們更容易受到感染。

4. 抗病能力差者：包括免疫系統受損的個體，如正在接受化療的癌症患者、艾滋病患者等，他們對各種感染的抵抗力較弱。

5. 與患者密切接觸者：家庭成員、醫護人員以及與患者有日常親密接觸的人羣，感染風險較高。

瞭解猩紅熱的傳播方式和易感人羣有助於採取針對性的預防措施，及時治療鏈球菌感染患者以及在疾病流行季節採取必要的隔離措施。

猩紅熱的症狀通常在感染後1-4天出現，主要包括以下幾個方面：

1. 咽喉痛和發熱

孩子會感到喉嚨痛，並伴有高熱，體溫通常在38.5°C到40°C之間。

2. 紅色皮疹

這是猩紅熱的標誌性症狀。皮疹通常從胸部和腹部開始，逐漸擴散到身體的其他部位。皮疹摸起來像砂紙，有點粗糙。

3. 草莓舌

孩子的舌頭會變得紅腫，並覆蓋一層白色或黃色的膜，隨後呈現出草莓般的紅色和點狀。

4. 面部潮紅

臉頰會變得紅潤，但口周圍通常會保持蒼白，這種現象稱爲“口周蒼白圈”。

5. 其他症狀

孩子可能還會出現頭痛、腹痛、嘔吐、疲勞和淋巴結腫大等症狀。

如果猩紅熱得不到及時治療，可能會導致一些嚴重的併發症，例如：

1. 風溼熱：一種影響心臟、關節、皮膚和中樞神經系統的炎症性疾病。

2. 腎炎：腎臟的炎症，可能導致血尿和蛋白尿。

3. 耳部感染：如中耳炎。

4. 皮膚感染：如膿皰瘡。

如何診斷猩紅熱？

如果懷疑孩子患有猩紅熱，應及時就醫。醫生通常通過以下方法進行診斷：

體檢：檢查喉嚨和皮疹，瞭解病史。

咽拭子檢查：採集喉嚨分泌物，進行實驗室檢測，確認是否存在A型鏈球菌。

猩紅熱的治療方法

猩紅熱的治療主要依賴抗生素。常用的抗生素包括青黴素和阿莫西林。如果孩子對青黴素過敏，醫生可能會選擇其他抗生素。抗生素治療不僅能縮短病程，還能防止併發症的發生。

輔助治療

個人及家庭層面：

1. 通風和消毒：保持室內空氣流通，每天開窗通風至少3次，每次15分鐘。對患者使用過的食具、玩具、手帕等物品進行煮沸消毒，無法煮沸的可用肥皂水或來蘇水擦洗，或在戶外暴曬1-2小時。

2. 個人衛生：勤洗手，尤其是在進食前後和接觸患者後。教育孩子不要隨意吐痰，避免共用個人物品，如餐具、毛巾等。

3. 正確應對噴嚏和咳嗽：打噴嚏或咳嗽時應用肘部遮擋，避免手部直接接觸口鼻，減少飛沫傳播。

4. 健康生活習慣：保證充足睡眠，均衡飲食，增強免疫力，減少感染機率。

5. 避免人羣聚集：在疾病流行季節，儘量避免帶孩子去人羣密集、空氣流通差的場所。

學校及托幼機構：

1. 加強衛生管理：學校和托幼機構應實施晨午檢制度，及時發現疑似病例並採取隔離措施。

2. 環境清潔與消毒：定期對教室、玩具、桌椅等進行清潔消毒，使用來蘇水等消毒劑。

3. 隔離與治療：發現猩紅熱患者應立即隔離治療，直至症狀消失且咽拭子培養陰性。

4. 健康教育：對師生進行猩紅熱知識教育，提高自我防護意識。

社區及醫療機構：

1. 及時就醫：一旦出現發熱、皮疹等症狀，應立即就醫，早診斷早治療。

2. 合理用藥：確診患者需按醫囑足量足程使用抗生素，如青黴素，以減少併發症和縮短傳染期。

3. 接觸者觀察：與患者接觸者應密切觀察自身健康狀況至少7天，如有症狀應及時就醫。

4. 藥物預防：在特定情況下，如幼兒園和兒童機構有爆發風險，可考慮對易感兒童進行藥物預防，如使用苄星青黴素。

通過這些綜合措施的實施，可以有效地控制猩紅熱的傳播，保護兒童和社區的健康。

猩紅熱雖然是一種常見的兒童疾病，但通過及時的診斷和治療，大多數孩子能夠迅速康復。作爲家長，瞭解猩紅熱的症狀、傳播途徑和預防措施，有助於保護孩子的健康和安全。如果懷疑孩子患有猩紅熱，務必及時就醫，以便獲得正確的診斷和治療。