新生兒嘴冒氣泡 竟患先天性食道閉鎖

馬偕醫院新竹分院小兒科外科主任杜奕成率醫療團隊執行胸腔鏡微創手術。（徐養齡翻攝）

胸腔鏡微創手術僅留下些微傷口。（徐養齡翻攝）

新竹市出生率高，新生兒先天性疾病問題也不少。1名出生才2天的男嬰，因呼吸急促加上嘴角不斷冒泡，肚子愈來愈鼓，送院照X光才發現罹患發生率僅數千分之一的「先天性食道閉鎖」，經胸腔鏡手術，以食道氣管廔管結紮，及食道吻合手術，順利救回小生命。

這牀精密手術由馬偕醫院新竹分院小兒科外科主任杜奕成率醫療團隊合力完成，杜奕成說，新生兒食道閉鎖發生率僅約1/3000到1/4500，是小兒外科嚴重急症，新生兒出生後無法正常吞嚥唾液，因此口鼻分泌物多，形成泡沫狀，主因爲食道及氣管分裂異常所致。

由於此案患者僅爲出生2天的嬰兒，體重約2000公克，醫療團隊小心翼翼執行胸腔鏡手術，在胸腔中打入二氧化碳維持手術空間，施行食道氣管廔管結紮及上下兩端食道吻合手術吻合手術，術後僅留下0.3到0.5公分的微創傷口，可避免日後胸廓變形與脊椎側彎問題。

杜奕成從2013年起與麻醉科及小兒科醫師合作，成功治療4名食道閉鎖新生兒患者，4名病童術後追蹤成效良好。

新竹馬偕指出，目前臺灣僅3家醫院有能力進行上述手術，新竹馬偕是其中唯一一間區域教學醫院等級，卻具備醫學中心能力。