小夥心梗危險因素佔4個！寧陽縣一醫院醫生提醒這些問題要注意
通訊員 楊康寧 杜立明
說起心肌梗死，你想到的是不是70歲以上的老年人？還是有冠心病的老年患者？其實，並不光這些人羣。前不久，就有一例心肌梗死患者，年齡只有29歲！幸好他及時來到寧陽縣第一人民醫院，得到及時救治，否則後果不堪設想。
家住寧陽的小劉，今年29歲，在寧陽本地某企業從事銷售工作。由於工作關係，經常應酬熬夜，飢一頓飽一頓的是家常便飯，生活極其不規律。
別看年紀不大，有着近十年的煙齡，一天得抽一盒煙，平時體檢血脂、血壓都偏高，也沒接受過規範治療。
一個多月前，小劉經常出現胸部突然悶痛的症狀，每次持續3-5分鐘，休息片刻後能逐漸緩解，他也沒當回事，總覺得自己年輕，身體吃得消，誤認爲是最近天熱、工作壓力大所致。
就在前幾天凌晨1點多，小劉又突然感到劇烈的胸痛，左上肢麻木，感到胸悶氣短，全身乏力，因爲之前有胃病，開始以爲是晚上喝涼啤酒的緣故，就自行服用了奧美拉唑等治療胃病的常用藥物，但症狀並沒任何緩解。
小陳感覺情況不對，連夜讓家人帶他來到寧陽縣第一人民醫院急診，急診值班醫生立即給予急查血常規和心電圖等檢查，心電圖顯示：竇性心律、STV1~V3上擡0.1~0.45mv、T波改變，高敏肌鈣蛋白215.9pg/ml，醫生結合臨牀症狀，考慮急性前壁心肌梗死。
立即給予相應藥物治療，同時聯繫急診科主任、副主任醫師杜立明給予患者行急診經皮冠狀動脈介入手術。
急診科主任、副主任醫師杜立明和急診科副主任、主治醫師郭帥在介入室醫護人員協助下爲小劉行介入手術，術中可見左前降支中段起次全閉塞，局部還有血栓，後經家屬同意，在左前降支順利置入支架，血管瞬時暢通，症狀緩解，後經藥物治療逐漸恢復，小劉現已康復出院。
“該患者年齡不大，但已有多年的抽菸史，平均每天一包煙，而且工作應酬較多，熬夜加班，吃飯不規律，一年前還查出有高血壓、高血脂，但也沒予以治療，這些因素都是導致他突發心肌梗死的誘因。”急診科主任、副主任醫師杜立明分析，隨着經濟發展，人們生活水平的提高，生活方式的改變，心血管疾病發病率逐年增加，特別是急性心肌梗死，排在心腦血管疾病致死率的首位，近幾年還有年輕化趨勢，更向人們敲響警鐘。
急診科主任、副主任醫師杜立明表示急性心肌梗死是指因持久而嚴重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死，多數是因爲冠狀動脈急性閉塞所致。
該病典型的症狀表現爲心前區或胸骨後疼痛或憋悶感，可伴有左上肢、咽部、甚至牙齒等部位放射，多數患者會出現全身大汗，甚至有瀕死感、暈厥、呼吸困難等嚴重症狀，少數患者發生猝死。
部分患者症狀並不典型，尤其有糖尿病或老年患者，可表現爲胸部以外其他部位的不適，如鈍痛、嘔吐、乏力、頭暈等。疼痛持續時間較長，多超過30分鐘以上，休息或含服硝酸甘油不能緩解。如有上述症狀一定及時就醫，以免錯過最佳治療時間。
心肌梗死危險因素主要包括：
1、遺傳因素。已證明冠心病和急性心梗具有明顯的家族遺傳史。
2、年齡。心肌梗塞是因爲心臟供血的冠脈急性閉塞造成的心肌壞死，而動脈粥樣硬化隨着年齡的增加而逐漸加重。
3、高血壓。高血壓是冠心病最常見也是最重要的危險因素之一，因爲高血壓患者患心梗的概率會增加4倍。
4、糖尿病。糖尿病患者患冠心病是非糖尿病患者的兩倍左右。
5、高血脂。高血脂是發生冠心病最常見和最重要的危險因素之一，血脂包括膽固醇和甘油三酯等，血脂超過正常值就會加速動脈粥樣硬化。
6、肥胖。肥胖是冠心病最常見和最重要的因素之一，體重超過標準體重30%的人，10年內發生冠心病是正常體重人的2~8倍。
7、吸菸。吸菸是冠心病最常見的危險因素，重度吸菸者，患心梗是不吸菸患者的2倍。
寧陽縣第一人民醫院急診醫學科成立於1985年，是寧陽縣急危重症醫療救治中心，承擔着全縣醫療急救及突發公共衛生事件和災害事故的救治任務，目前已形成一支醫德醫風優良，人才梯隊和專業結構合理，業務精湛，勇於拼搏的學科團隊。
急診醫學科重症監護室（EICU）成立於2023年1月5日，醫療設備精良，擁有光電多功能心電監護儀和除顫起搏儀、p840呼吸機、輸液泵及注射泵、醫用升溫儀、纖維支氣管鏡、亞低溫治療儀、血液灌流機等先進的醫療設備。除了能夠提供準確的生命體徵監測外、亦可實施有創的牀旁血流動力學監測和呼吸循環支持技術、牀旁血液淨化技術、牀旁纖支鏡治療技術等專科技術，可爲各種急危重症患者提供及時有效的搶救和治療。
EICU主要收治各種心腦血管急危重症、心肺腦復甦術後、呼吸衰竭、嚴重創傷及多發傷、各種中毒、各類休克、嚴重感染、多臟器功能障礙等各類急危重症患者。
EICU是一個年輕、充滿朝氣的團隊，是一個不斷開拓進取的團隊，作爲急診醫學科綠色通道的重要一環。EICU全體醫護人員爲患者提供24小時無縫隙持續監護、治療和護理。
先進的醫療設備、嫺熟的診療操作技術、豐富的臨牀經驗和嚴謹求實的敬業精神，優質的醫療護理服務，使每一位患者都能夠得到精心的救治和護理。