悉尼猴痘疫情反彈,全球新毒株威脅逼近
(彭博社)——澳大利亞在 2022 年爆發猴痘疫情後的六個月內幾乎將其消除猴痘,但如今這一成功卻因突然且令人擔憂的疫情反彈而大打折扣,凸顯出未來面臨的挑戰,因爲全球都在爲可能更危險的毒株做準備。
從 2022 年底到今年年初,該國曾連續好幾個月沒有報告病例,此前爲高危羣體提供了免費疫苗接種,積極宣傳安全性行爲,並提高了公衆意識——甚至在 2023 年 3 月,悉尼舉辦了有超過 2 萬名國際遊客參加的世界驕傲節。在整個那一年,僅報告了 26 例病例。
現在,一種新的導致猴痘的毒株有可能引發更嚴重的全球疫情爆發,包括在澳大利亞。形勢急轉直下,該國僅 8 月份就出現了 179 例病例,超過了前兩年的總和。截至 2024 年,迄今已報告近 400 例。
儘管澳大利亞尚未報告任何關於更危險的 Ib 分支毒株的病例,但較不嚴重的 IIb 變異株感染病例的激增突顯了保持高疫苗覆蓋率的重要性,儘管目前的疫苗可能無法提供完全保護。
截至目前,在澳大利亞所報告的 550 多例病例當中,僅有一例爲女性,這意味着傳播幾乎僅發生在與男性有性關係的男性身上。
悉尼新南威爾士大學柯比研究所艾滋病流行病學及預防方面的負責人安德魯·格魯利奇(Andrew Grulich)表示:“在澳大利亞,毋庸置疑,短期內的應對之策必然是在男同性戀和雙性戀男性當中開展更多的疫苗接種工作。我們需要讓男同性戀者知曉它又出現了,而且實際上會一直存在,所以,接下來要走的路就是接種疫苗。”
天花疫苗的迅速推出——對密切相關的猴痘病毒具有效力——再加上快速的病例檢測與隔離,有助於遏制 2022 年那場影響全球超過 95000 人的 IIb 分支猴痘疫情的爆發。
在 6 月之前,澳大利亞報告的猴痘病例每月從未超過 62 例,讓男同性戀者和雙性戀者免於遭受這種會引發極度疼痛病變的疾病——這一因素使得在英格蘭以及華盛頓和紐約等城市的高危男性中的疫苗接種率接近 90%。
澳大利亞人口最多的州新南威爾士州和維多利亞州的社區調查表明,只有一半的男同性戀者和雙性戀者接種了疫苗,導致大量人員容易受到感染,格魯利奇表示。上個月,幾乎三分之二的病例出現在悉尼以及新南威爾士州的其他地區。
維多利亞州首席衛生官克萊爾·洛克稱,在當前的維多利亞州疫情中,大多數病例發生在未接種疫苗的人羣或僅接種了一劑疫苗的個人中。她說,要獲得最佳保護需要接種兩劑疫苗。
英國衛生安全局的科學家在上週的一項研究中估計,巴伐利亞北歐 A/S 公司的天花疫苗兩劑接種對預防猴痘有 82%的有效性。儘管去年英格蘭約有一半的病例發生在接種過疫苗的患者中,但沒有接種過疫苗的猴痘患者住院治療。他們表示,這表明這家丹麥公司的疫苗“可能預防重症”。
墨爾本性健康中心主任、莫納什大學公共衛生教授 克里斯托弗·費爾利 表示,在已接種疫苗的病例中,猴痘引起的病情要溫和得多,導致諸如發燒、身體疼痛、疲勞和淋巴結腫大等全身性症狀更少或更不明顯。在某些情況下,患者可能只有一兩個病變,這可能會被誤認作梅毒或生殖器皰疹等其他病症。
然而,據費爾利稱,身上有未癒合瘡口的人有通過身體接觸傳播感染的風險,因此早期識別病例對於遏制進一步傳播至關重要。
“如果你身上長了斑點,過來給我們瞧瞧,”他說道。