蚊子包越大 蚊子的毒性越強？
又到了一年一度的“被蚊子吸血”黃金季，大家以一種無奈到極致便是幽默的態度再次啓動了全民挨咬調侃狀態。夏天的其他方面有多麼美好，蚊子的存在就多讓人氣惱！其實我們不是捨不得它那一口血，實在是這幫“強盜”吸着血的同時還嗡嗡嗡聒噪個不停的囂張氣焰，太讓人憤怒！而被咬後的奇癢難耐最是難熬！若是運氣不好，碰到個“毒”蚊子，直接腫到親媽都不認識！
關於這個蚊子包，有一種聽起來還挺合理的說法，就是蚊子包越大，毒性就越強。等等，蚊子包的大小，跟蚊子的毒性強弱還有關係呢？不同血型對蚊子的吸引力各有不同？其實，被蚊子吸血的後果不僅僅是癢那麼幾天，還有被傳染疾病的風險！關於蚊子包，我們需要再多一點了解。
01
蚊子包的型號
因人而異
我們經常說“哎呀被蚊子咬了個包”，其實嚴格來說，這個“咬”字用的並不準確，因爲蚊子沒有牙齒，並不能完成“咬”這個動作。蚊子吸血的具體過程是：將刺吸式口器刺進人體皮膚引起損傷，刺吸血液的同時還向人體內分泌唾液來防止血液堵塞蚊子的口器，它們的唾液中含有能夠抑制血管收縮、血液凝結和血小板聚集的多種化學物質。這些注入人體內的“蚊子口水”，會引起局部的過敏反應，使免疫細胞聚集，釋放組胺和多種細胞因子，這些組胺和細胞因子會使血管擴張、血管通透性增加、局部組織水腫、引起瘙癢和局部炎症反應。
圖蟲創意
因爲每個人的免疫系統反應的強弱不同，所以對蚊子叮咬的反應也不盡相同。有的人可以毫無反應；大多數人被蚊子叮後，皮膚會出現紅斑、丘疹、風團並伴有瘙癢；而一些過敏體質的人在被蚊子叮咬後，周圍的皮膚會釋放大量的組胺和細胞因子，從而引起超乎常人的反應如水皰、斑塊、瘀斑、腫痛等，並且持續很長的時間才能消退。另外，搔抓也會使局部組胺過多地釋放，增多的組胺引起更嚴重的反應，這也就是爲什麼越抓越癢、越抓越大、越抓好得越慢的原因。
02
蚊子也欺生？
對蟲子的免疫力有待生效
有些人到野外郊遊或到其他城市旅行，被叮咬之後會出現比本地蚊子更大、更癢、更多的包，久而久之就會有一種說法——野外的蚊子更毒！甚至有些北方人發現，原本在家被蚊子叮一下也不是啥大事兒，怎麼去了一趟南方城市，胳膊腿上全是饅頭大的包？是不是南方的溼熱環境下生長的蚊子，毒性更強？
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其實這些包未必都是被當地的蚊子叮咬出來的。因爲有很多節肢動物（如白蛉、蠓等）都會通過刺吸血液的方式讓我們的皮膚產生類似的反應，而在當地長期生活的居民，因爲曾被多次反覆叮咬已經產生了免疫能力，出現了脫敏現象，被叮咬後不會再出現任何反應。對於第一次進入這些區域的人來說，對這些昆蟲還沒有生成免疫力，就會在被叮咬後，出現比以往的蚊子包更癢、更嚴重、持續時間更長的症狀了。
03
O型血最招蚊子？
其他血型表示不服！
對於蚊子更喜歡哪種口味的血，各種說法層出不窮，其中的“血型論”就認爲：O型血最招蚊子，A型血最不受歡迎。但其實這個說法完全沒有科學依據。
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著名科學雜誌《Nature》曾報道，蚊子叮咬人類是因爲喜愛人類身上的味道。蚊子的觸角中包含有氣味受體蛋白，這些蛋白能夠識別人們身體所散發出的不同氣味。而我們每個人身上的氣味是受基因控制的，這也就是有的人招蚊子、有的人不容易被蚊子叮咬的原因，這種差異跟血型是毫無關係的。既然是否招蚊子與基因有關，那麼招蚊子的人是無法降低自己對蚊子的吸引力的，只能採用物理防護和化學驅蚊的辦法了。
04
先轟走再報仇雪恨
留下“吸管”後患無窮
如果恰好發現蚊子正在自己的皮膚上吸血，應該立刻血刃仇“蚊”快意恩仇，還是將其“驅逐出境”後再從長計議？
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《新英格蘭醫學雜誌》曾報道：一位美國婦女在拍死正在叮咬自己的蚊子後，蚊子攜帶的致病真菌從皮膚上留下的微小創口進入體內，感染了深部的肌肉，最終不治身亡。當然這只是個個案，一般來說，蚊子在吸血時突然被人拍死、口器還來不及拔出的話，留在皮膚內的口器作爲異物，最可能發生的情況是加重局部的免疫反應，使瘙癢和皮疹更嚴重。所以，爲了安全起見，如果發現了正在吸血作業的蚊子，最好先輕輕將其轟走，在解除安全警戒之後再追蹤滅殺，而不是直接一巴掌拍死。
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05
一時之癢可以忍
被傳染疾病更危險
被蚊子叮一下，除了失去一滴血之外，還有更大的危害：蚊子在刺傷皮膚吸血的同時，還會傳播多種疾病。世界上目前已知的蚊子有3000多種，我國蚊子的種類也達到了300多種，其中會傳播疾病的主要有按蚊、伊蚊和庫蚊這三種。
在我國比較常見的蚊叮咬引起的傳染病有登革熱、瘧疾、流行性乙型腦炎、絲蟲病等，這些疾病的病原體可以在蚊子體內存活並且增殖。在蚊子吸血時刺入皮膚的口器，叮咬過程中注入人體的唾液，都是導致人類感染病毒的途徑。這些疾病都會有嚴重的症狀，比如發熱、頭痛、意識障礙、胃腸道不適、皮疹、淋巴管炎等表現。因此，避免被蚊蟲叮咬是我們夏日的必修課。
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作者 | 陳 雪 首都醫科大學附屬北京同仁醫院主治醫師
審覈 | 馮 珺 大同煤礦集團有限責任公司總醫院皮膚科副主任醫師