推薦女性從35歲開始，進行乳腺癌篩查！出現這些症狀，要注意！

乳腺癌，這個曾被視爲“粉紅殺手”的疾病，如今在醫學研究和公衆健康意識的雙重提升下，已不再是不治之症。然而，其發病率仍然位居女性惡性腫瘤的首位，每年有數以萬計的女性因此受到威脅。

乳腺癌是乳腺上皮細胞在多種致癌因子的作用下，發生增殖失控的現象，進而形成惡性腫瘤。它不僅威脅女性的健康，男性同樣存在患病風險，只是發病率遠低於女性。乳腺癌主要分爲非浸潤性癌和浸潤性癌兩大類，前者侷限於乳腺導管內，後者則已突破管壁，浸潤到乳腺的脂肪組織或其他部位。

乳腺癌的發病率隨着年齡的增長而增加，特別是45-55歲的女性，處於乳腺癌的高發年齡段。儘管病因尚未完全明確，但遺傳、生殖因素、性激素、營養與飲食、環境因素等多種因素已被證實與其發病密切相關。

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其發病與多種因素密切相關。以下是對乳腺癌高危人羣的詳細歸納：

一、遺傳因素

乳腺癌家族史：乳腺癌有明顯的家族聚集性，一級親屬（如父母、子女、兄弟姐妹）中有乳腺癌病史者，其患病風險顯著增加。特別是BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者，更是高危中的高危。這些基因突變會大大增加乳腺癌的發病風險。

二、生殖因素

未生育或晚育：未生育或超過35歲才生育的女性，由於長時間的內源性雌激素刺激，乳腺癌的發病風險較高。未哺乳或哺乳時間短也是危險因素之一。雌激素是乳腺腫瘤發生發展的重要因素，長時間的內源性雌激素刺激會增加乳腺癌的風險。

月經初潮早或停經晚：月經初潮早於12歲或停經晚於55歲的女性，由於長時間的女性激素刺激，乳腺癌的發病風險也會增加。

三、生活方式與飲食習慣

肥胖：肥胖是乳腺癌的重要風險因素之一。肥胖可能導致體內激素水平異常，特別是雌激素水平升高，從而增加乳腺癌的發病風險。絕經後肥胖的女性風險更高。

不良飲食習慣：喜好過度飲酒、高脂肪飲食的人羣，乳腺癌的發病風險也會增加。

四、環境因素與醫療史

接受胸部放療：曾在10至30歲之間接受過胸部放療的女性，其乳腺癌的發病風險也較高。放療可能直接損傷乳腺組織，導致細胞癌變。

曾患有其他癌症：曾經患有其他癌症的女性，特別是那些已經轉移到乳房的癌症，可能增加患乳腺癌的風險。這是因爲這些女性可能經歷了較長時間的治療和藥物干預，增加了乳腺腫瘤的發生風險。

其他醫療史：曾經患有盆腔、乳部等病變並做過腫瘤手術或者術後發生轉移復發等情況的女性，乳腺癌的發病風險也會增加。

五、精神與心理因素

長期精神壓抑：精神壓抑可能導致內分泌紊亂，使女性激素水平異常，從而增加乳腺癌的發病風險。長期處於精神壓抑狀態的女性，乳腺癌的風險相對較高。

六、其他高危因素

女性激素水平異常：長期使用外源性雌激素的人羣，如因治療需要而服用雌激素類藥物的，也可能增加乳腺癌的風險。

絕經後狀態：絕經後的女性，特別是肥胖和激素水平異常者，乳腺癌的發病風險也會相應增加。

對於這些高危人羣，建議定期進行乳腺癌篩查，以便及早發現和治療乳腺癌。

乳腺癌早期的臨牀表現可能並不明顯，但以下一些症狀可能提示需要進一步檢查：

1. 乳房腫塊：無痛或輕微疼痛的硬塊，邊界不清晰，通常不容易移動。乳房腫塊是乳腺癌最常見的首發表現。

2. 乳頭溢液：非妊娠期的乳頭溢液，無論血性、漿液性或水樣，均應警惕。乳頭常有血液樣溢液是乳腺癌的另一種常見症狀。

3. 乳房皮膚變化：乳房皮膚可能出現橘皮樣改變、紅腫、凹陷或潰瘍。這些變化通常出現在乳腺癌的晚期，但一旦發現，應及時就醫。

4. 乳頭、乳暈異常：如乳頭回縮、乳頭溼疹樣癌等，也是乳腺癌的潛在症狀。

5. 腋窩淋巴結腫大：乳腺癌患者可能出現腋窩淋巴結轉移，表現爲腋窩或鎖骨上、下方出現不明原因的淋巴結腫大。

乳腺癌的篩查與早期診斷是防治工作的關鍵。推薦女性從35歲開始進行乳腺癌篩查，做到早發現、早診斷和早治療。

1. 乳腺自我檢查：鼓勵女性掌握每月1次的乳腺自我檢查方法。絕經前婦女於月經來潮後7-10天進行，絕經後婦女則每月固定1天自我檢查。觀察乳房的形狀、大小和皮膚變化，用指腹觸摸乳房，檢查有無腫塊或硬結。

2. 臨牀體檢：每年至少一次的乳腺臨牀體檢由專科醫生執行，通過觸診和視診，進一步發現潛在問題。

3. 影像學檢查：根據年齡及風險評估選擇，乳腺超聲、乳腺X線攝影（乳腺鉬靶）和磁共振成像（MRI）是常用的影像學檢查手段。乳腺超聲簡便、經濟、無創傷、無輻射，可以區別實性病竈和積液囊腫。乳腺X線攝影可以發現早期的乳腺癌病變，而MRI則可作爲疑似病例的補充檢查措施。

4. 病理學檢查：對於可疑腫塊，需進行病理學檢查，如穿刺或手術切除活檢，以明確診斷。細針穿刺活檢、核心針穿刺活檢和外科活檢是常用的病理學檢查方法。

乳腺癌的治療方法多種多樣，具體方案需根據患者的個體情況制定，包括但不限於手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療。

1. 手術治療：切除腫瘤及其周圍組織，包括保乳手術和乳房切除術。

2. 放射治療：利用高能射線殺死殘留癌細胞，常作爲術後輔助治療。

3. 化學治療：使用藥物破壞快速分裂的癌細胞，適用於晚期或轉移性乳腺癌。

4. 內分泌治療：針對依賴雌激素生長的乳腺癌，通過阻斷激素作用達到治療目的。

5. 靶向治療：基於特定分子標誌物設計的新型療法，具有更高的特異性和療效。

通過健康的生活方式和科學的預防措施，可以有效降低乳腺癌的發病風險。

1. 保持愉快的心情：長期緊張焦慮、抑鬱等精神因素可能增加乳腺癌的發病風險。因此，保持愉快的心情，積極面對生活，對於預防乳腺癌至關重要。

2. 養成良好的生活方式及飲食習慣：優先選擇富含膳食纖維、維生素、礦物質及抗氧化劑的食物，如全穀物、蔬菜、水果及堅果等。減少高脂肪、高熱量及加工食品的攝入，以減輕身體負擔，預防乳腺癌的發生。

3. 積極治療乳腺疾病：如乳腺良性疾病及癌前病變疾病，不迴避乳腺問題。積極治療這些疾病，可以降低乳腺癌的發病風險。

4. 不亂用外源性雌激素：長期使用含有雌激素和孕激素的激素替代療法，可能增加乳腺癌風險。因此，應在醫生的指導下，合理使用這些藥物。

5. 不長期過量飲酒：過量飲酒是乳腺癌的風險因素之一。建議女性每天飲酒量不超過一杯（約10克純酒精）。

6. 有乳腺癌家族史的羣體可做乳腺癌基因檢測：通過基因檢測，可以瞭解自己的乳腺癌遺傳風險，從而採取更加針對性的預防措施。

7. 瞭解乳腺疾病的科普知識：掌握乳腺自我檢查方法，養成定期乳腺自查習慣。積極參加乳腺癌篩查，防癌於未然。

乳腺癌並不可怕，只要我們對它有足夠的認識和重視，通過早期篩查和及時治療，大多數患者可以獲得良好的預後。