糖尿病易引發視網膜病變 醫師提醒有這些症狀要小心

糖尿病視網膜病變已是成年人失明的三大主因之一！患者一定要遵照醫囑、按時服藥、控制血糖、定期眼底檢查、維持健康的飲食以及適當的運動，纔是保護眼睛的不二法則。（示意圖：shutterstock／達志）

「醫生！我最近眼睛霧霧的，看東西好像有一層膜遮住」、「醫生！我今天早上起牀後，突然眼前有一堆雲飄來飄去，什麼都看不到了」，以上的症狀是否似曾相似呢？醫師建議，如果您同時有糖尿病的病史，要趕快檢查有沒有糖尿病視網膜病變。

眼科醫師許蓁祐表示，糖尿病視網膜病變已是成年人失明的三大主因之一！ 根據統計，患有糖尿病的15至20年後，第一型的糖尿病患者幾乎都會產生視網膜病變，第二型糖尿病患者則是超過60％的比例會有視網膜病變，其中有 20％至 30％的病患會導致失明；尤其在剛確診第二型糖尿病的病患中，即有20％的人已有視網膜病變，所以第二型糖尿病的病患在發病時就應做第一次的眼科檢查。

許蓁祐指出，糖尿病視網膜病變可依嚴重程度分爲，非增殖性視網膜病變及增殖性視網膜病變；非增殖性視網膜病變屬於早期的病變，若同時患有黃斑部水腫，即會引起視力障礙，此時若沒有積極控制血糖及接受眼部治療，可能在數年內發展成增殖性視網膜病變，眼內會產生不正常的新生血管、纖維組織，引起玻璃體出血、視網膜剝離、青光眼等，甚至導致失明。

許蓁祐也說明，初期的糖尿病視網膜病變並不需要治療，僅須定期追蹤觀察即可，若病變持續惡化，使得視網膜產生缺血變化，則需考慮雷射治療。如合併黃斑部水腫，目前最有效的治療方式則爲玻璃體內注射抗新生血管因子藥物，嚴重者如玻璃體出血甚至視網膜剝離，則需採用「玻璃體切除手術」。

許蓁祐提醒，糖尿病眼睛失明的機會爲非糖尿病病患的25倍！所以糖尿病患者一定不能輕忽，遵照醫囑、按時服藥、控制血糖、定期眼底檢查、維持健康的飲食以及適當的運動，纔是保護眼睛的不二法則。