糖尿病人注意！查眼底、查眼底，別等眼睛盲了再後悔

糖尿病視網膜病變，是糖尿病最常見、最爲嚴重的微血管併發症之一，它由高血糖對視網膜微小血管的損傷所引起，早期往往沒有症狀且無痛感，一旦視力明顯下降便難以恢復。

近年來，糖尿病視網膜病變的發病率持續增長，已成爲老齡人羣主要致盲眼病。據流行病學調查顯示，在我國1.1億糖尿病患者中，其中1/3有糖尿病視網膜病變，這意味着我國糖網病患者超過3000萬人，更有1200萬人面臨失明的風險！但與之形成鮮明對比的是，許多糖尿病患者沒有定期進行眼科檢查，也沒有得到及時必要的治療。由於糖尿病視網膜病變早期無明顯症狀，不少糖尿病患者往往只關注血糖，直到出現視力下降才引起注意，併到醫院就診，而此時併發症已有一段時間，甚至病情已經很嚴重，錯過了最佳治療時機，造成了不可逆的視力損害。

如果能在早期對糖尿病患者進行視網膜病變篩查，做眼底檢查，大部分患者的病情和視力是可以得到控制和改善的，而且早期治療費用低，效果也更佳。

第一階段：視網膜無病變期

出現於糖尿病剛發生時，患者眼底組織尚無任何糖尿病所致異常改變。

第二階段：非增生性糖尿病視網膜病變期

糖尿病患者病情控制不理想，病變不斷髮展所致。這時，患者的眼底開始出現微血管瘤、出血、滲出等改變，患者的視力等功能可能出現下降。

第三階段：增生性糖尿病視網膜病變期

這是第二階段病情未得到有效控制而發展形成的，其特點是在原有病變的基礎上出現視網膜新生血管、玻璃體出血、牽拉性視網膜脫離等嚴重致盲性病變。

在這個過程中，第一階段和第二階段早期的患者，如果能有效控制糖尿病，就可以大大延緩眼底病變的形成和發展，不需要特別的治療；而第二階段後期和第三階段的患者，單純控制糖尿病已經無法控制眼底病變的進展，必須進行眼底激光治療或在玻璃體視網膜手術的基礎上進行眼底激光治療。

眼部檢查對於發現早期視網膜病變的蛛絲馬跡非常重要。早期篩查，及時採取相應的干預治療，患者的病情可不同程度得到有效控制。此外，早期治療的費用也相對較少，且效果更勝於晚期干預治療。因此，糖尿病視網膜病變防盲的關鍵在於早期進行視網膜病變的篩查。

中國糖尿病視網膜病變診療指南指出，糖尿病患者應每年做1次眼底檢查；發現輕中度糖尿病視網膜病變的病人每6個月複查一次眼底，並進行相應的治療；增生期糖尿病視網膜病變的病人，進行治療的同時，至少每3個月複查一次眼底。

糖尿病視網膜病變並不可怕，但一定要在控制血糖的同時，定期進行眼底檢查，及早發現並積極治療糖尿病視網膜病變，從而可以最大程度降低視力損害。