雙寶單親媽罹乳癌三期 醫院全方位支持成她最強後盾

國民健康署今年補助7家醫院發展「以癌友家庭爲中心」的照護模式，收案對象爲罹癌1年內個案家庭，提供全方位的心理及功能性支持。（王家瑜攝）

一名43歲單親媽媽被診斷出乳癌第三期，不僅面對治療讓她緊張焦慮，也擔心工作中斷造成經濟壓力，以及治療過程中孩子無人照顧等問題。國民健康署今年補助7家醫院發展「以癌友家庭爲中心」的照護模式，收案對象爲罹癌1年內個案家庭，提供全方位的心理及功能性支持。

癌症是國人十大死因之首。國健署長吳昭軍表示，國內癌症患者五年存活率從2005到2009年的50.2％，提升到2017到2021年的62.1％，大幅提升12％，癌症逐漸慢性病化，需要照顧的人數也持續增加，後續照護如何更完善，希望建立以家庭爲中心的照護模式，從醫院端出發，幫助癌友迴歸社會和經濟體系。

國健署今年補助7家醫院發展「以癌友家庭爲中心」的照護模式，以醫療機構爲中心，連結社區資源評估及輔導模式，目前以罹癌1年內個案家庭爲收案目標。國健署癌症防治組長林莉茹指出，過去總覺得罹癌就是生命走到盡頭，但醫療進步下，癌症未必是不治之症。國內每年約有12.1萬人新發生癌症，針對初診斷的癌友，心理支持非常重要。

參與試辦的羅東博愛醫院社工課長黃子明分享，一名43歲女性是育有一對雙胞胎的單親媽媽，診斷爲三陰性乳癌第三期，評估發現她對於治療有些擔心、緊張，也擔心工作中斷影響經濟，因此安排社工師到家裡訪視。

除了照顧患者的心理層面，社工師也發現小孩有語言發展狀況，因此也安排再度家訪，做早療初步評估。另外患者平時需扶養2子，加上治療費用有不小的壓力，因此醫院團隊也連結民間團體協助，除了定期訪視之外，如果有媽媽要到醫院治療時，會由鄰里親友照護小孩。

同樣參與試辦的成大醫院，以兒童癌症病人爲收案對象。成大醫院癌症中心主任顏家瑞說，兒童癌症照護需要花費很大的力氣，在初診斷的家庭會議上，由醫師解釋病情，之後團隊會對家庭成員做整體性評估，協助全方位規劃病童罹癌後生活。

顏家瑞說，兒癌家庭需求以症狀控制爲主，其次是對於返回學校的擔憂，因此醫療團隊除了提供照護外，也會在孩子回到學校或社區時，協助連結衛生局、學校以及民間資源的協助。對於病童本人而言，可能對於病情不瞭解而抗拒治療，或對於治療副作用感到焦慮，因此心理支持也是重要一環。

馬偕醫院一般精神暨身心科醫師方俊凱說，抗癌不是一個人的事，需要全家參與，但這有相當的困難性。他曾遇過一名他院轉診的卵巢癌患者，第一年治療效果不錯，雖然壓力很大但撐過了，沒想到治療完不到3個月又發現陰影，讓她大受打擊試圖輕生，後來和家人一起參與支持團體，還會主動向其他癌友分享自己的經驗，儘管面臨癌症復發，現在她有足夠的能量面對。

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