數百萬女性類似心臟病疼痛之謎究竟爲何?
它始於一種劇烈的刺痛型胸痛,嚴重到讓您覺得自己正在心臟病發作,然後衝向醫院。
在劇烈運動、長時間搬運重物或肌肉拉傷之後,這種劇烈的疼痛可能會持續數分鐘至數小時。有時,它的出現沒有明確的原因或損傷。
但是,儘管它類似心臟病發作,要是您沒有出現心血管事件的其他常見症狀——比如頸部、下巴或手臂的放射性疼痛——那您實際上可能是患了肋軟骨炎。
當連接肋骨和胸骨(也就是胸骨)的軟骨發炎時,就會出現這種狀況,雖說這是良性的,但疼痛可能會讓人變得衰弱。
來自紐約市的艾琳跟 DailyMail.com 講,她曾經得過肋軟骨炎,疼得特別厲害,持續了 14 個小時,她當時就在想是不是應該去醫院,排查一下是不是心臟病發作或者有血栓。
她說:‘那疼痛太嚴重了,我沒法入睡,沒法吃東西,啥都幹不了。我只得向前蜷縮着才能喘口氣。’
由於肋軟骨炎常常沒被報告、被誤診或者完全沒被診斷出來,所以不清楚到底有多少人患有這種病。
然而,在他 2019 年出版的《肋軟骨炎:一種被遺忘的病症》這本書裡,身爲物理治療師兼美國肋骨疼痛研究所創始人的彼得·阿斯克斯寫道,每年因胸痛去急診室的 100 萬到 200 萬人或許患有肋軟骨炎。
而在每年因爲胸痛去看醫生的 6200 萬人當中,多達 1850 萬人可能得了肋軟骨炎。
此外,這些患者中約 80%爲女性,且大多數未得到正確的診斷或治療。
肋軟骨炎是由連接肋骨與胸骨的名爲軟骨的身體保護組織發炎所引發的。
當因過度劇烈的活動致使該軟骨發炎時,肋骨籠的運動可能會造成壓力和疼痛,這種疼痛可能會輻射至脊柱。
在深呼吸時,由於胸壁的擴張和收縮,疼痛可能會加重,當按壓肋骨與胸骨的相接處時,人們也可能會感到疼痛。
肋軟骨炎可能難以診斷,因爲這屬於一種排除性診斷。沒有任何實驗室檢查或影像學檢查能夠檢測出處於發炎狀態的軟骨。
當人們尋求醫療護理時,醫生首先會竭力排除儘可能多的潛在嚴重病症,諸如心臟病發作、血栓、肋骨骨折、肺炎以及肺塌陷,之後纔會診斷爲肋軟骨炎。
有些人只在短時間內感到疼痛,但其他人可能會持續數月。這種情況通常會在四周內自行解決,但可能會復發。
一位名叫梅利莎的 TikTok 用戶稱她的肋軟骨炎是一種放射性疼痛,並稱其爲“一個可怕的循環”。
她說:“所以你胸痛,後背也痛,因爲你的肋骨是一直相連的。”
她的視頻已有數十人評論,詳細描述了他們類似的經歷。
凱爾西·沙利文說她有這種情況,感覺“我像是心臟病發作了”。
另一個人說她經歷了肋軟骨炎,“以爲是心臟病發作了”。
一位名叫海莉的用戶補充道:“這讓我太有認同感了!!!我有同樣的症狀,在大哭一場之後,以爲自己 27 歲就心臟病發作了,今天終於去看了醫生。”
有人可能患上肋軟骨炎有很多原因,包括過度和劇烈的咳嗽、病毒感染、搬運重物和胸部受傷。
同樣來自紐約的莎拉在抱起她 20 磅重的貓瑟斯頓後患上了肋軟骨炎。她沒想到這隻 14 歲的貓會這麼重,但不久後她開始胸痛,就去看了醫生。
她向 DailyMail.com 表示,由於擔心症狀嚴重,她的醫生讓她馬上到醫院去。
隨後,醫生因擔心她可能出現了有潛在致命風險的血栓,爲她進行了一系列檢查,包括血液檢測、CT 掃描和心電圖檢查。
由於檢查結果無異常,醫生稱她胸部存在“大量炎症”,這或許是由劇烈的身體活動所致——例如搬運重物。
她唯一能想到的劇烈活動——抱着她那 20 磅重的寵物到處走。
莎拉被囑咐要休息幾天,並服用高劑量的非處方止痛藥。
肋軟骨炎的另一個常見誘因是運動,這也是艾琳向 DailyMail.com 表示她認爲自己疼痛的根源所在。
艾琳把她肋軟骨炎的發作歸咎於她的瑜伽練習以及她所做的高級姿勢,尤其是四柱支撐式。
這個姿勢要求瑜伽練習者保持低平板支撐的姿勢,肘部與身體呈 90 度角。
這是一個更爲高級的姿勢,要求人們在身體與地面平行的同時,俯身至腹部,然後將胸部向上和向前推送。
在做低位平板支撐時,身體的重量通過胸部下壓,給胸腔和肋軟骨(連接肋骨與胸骨的組織)造成壓力。
下降動作也可能致使病情惡化,因爲它會壓縮胸腔,給發炎區域增加額外的壓力。
新澤西州的瑜伽教練凱西·納切斯(Cathy Narchese)警告說,雖然瑜伽對柔韌性和力量有好處,但如果您不能正確且流暢地從一個姿勢轉換到下一個姿勢,或者沒有使用支撐肌肉,您可能會導致或加重損傷,包括肋軟骨炎:“這絕對 100%可能是因爲這個原因。”
“茁壯成長瑜伽”的老闆納切斯女士告訴 DailyMail.com:“我很多時候看到的情況是,當人們下降時,他們的肘部向外拉,這給肩膀帶來極大壓力,所以所有注意力都集中在穩定肩膀上,而非身體的其他部位。”
她說,人們常常認爲自己只需要走走過場或者模仿鄰居,所以他們強迫自己做出還沒準備好的姿勢,這時就會受傷。
肋軟骨炎的治療選擇較爲有限,建議人們服用非處方止痛藥,如布洛芬,或在胸部敷上加熱墊並休息幾天。
有時也會開物理治療或脊椎按摩的處方。