腎病症狀難察 蛛絲馬跡多留意

因腎病前期的症狀不明顯，在中國的早期就診率只有20%至30%。（取自呢圖網）

調查顯示，在中國，腎病的早期就診率只有20%至30%，因爲前期腎病的症狀不太明顯。怎麼去發現腎病症狀早期的蛛絲馬跡呢？

腎病症狀患者，要注意水腫問題。不是所有水腫都是腎的問題，還有可能是心源性、肝源性水腫。如果是心源性的水腫，則起源於下肢，且腫塊比較固定，一般都會有明確的心血管發病史；肝源性的水腫首發在腳踝處，最厲害的是腹水，即大肚子；而腎性水腫先從眼瞼及顏面部開始，這時就要就醫。

尿量太多太少都不行

正常成年人24小時的尿量是800毫升至1600毫升，如果24小時內少於400毫升就可以稱爲少尿，24小時尿量大於2500毫升則稱爲多尿，如果尿量突然增多或減少，就要考慮腎臟是否出了問題。

而若有尿頻問題。正常成年人的尿的頻率爲白天4至6次，晚上0至2次，如果多於這個標準，又排除氣候改變或因飲水導致的頻尿問題，那就需要考慮腎臟問題了。其次，尿急問題。尿急應先排除老年人因前列腺疾病所致，再考慮腎臟問題。再次，尿痛問題。不一定尿痛就是腎炎所致，也有可能爲結石或痙攣導致。如果身體有以上症狀，建議到醫院做檢查。

提到血尿人們肯定會想到的是紅色的尿液，如果不是一些藥物所致的尿液顏色改變，就需考慮腎臟問題了。

尿有泡沫要多小心

至於健康成年人的尿內也會有極微量的蛋白，一般24小時內，尿中排出蛋白的總量不超過150毫升爲正常值，蛋白尿一般症狀爲尿液有泡沫且持久不消散，但是不是所有有泡沫的尿液就爲蛋白尿，也要考慮糖尿病和肝臟疾病引起的泡沫尿。

因爲腎臟本身沒有神經，但是如果腎臟有疾病了，體積就會變大，壓迫周圍組織的神經，導致腰疼。如果是腰部隱痛，則要考慮是否爲慢性腎病；如果是腰部劇痛，則應考慮是否爲結石類疾病。

最後，一般成年人的正常尿次數是白天：夜間＝2：1，60歲以上老人有可能爲1：1，如果夜尿超過白天的一半，極有可能是腎功能不全的早期表現。（作者爲營養師）