傷病專責醫院開立診斷書 近7％勞保局不認

據統計，2022至2023年專責醫院開立職業病診斷書，後續申請勞保局職業病相關給付中仍有6.9％不被認定爲職業病。（報系資料照）

勞工職業災害保險及保護法上路後，勞動部在全臺布建17家職業傷病診治專責醫院及87家網絡醫院，提供職業病勞工協助，據統計，2022至2023年專責醫院開立職業病診斷書，後續申請勞保局職業病相關給付中仍有6.9％不被認定爲職業病，雖然仍較於非專責醫院認定率高，但不被認定後勞工可能還要另外申請職業病鑑定才能請領給付。

勞工如果懷疑自身疾病爲職業病時，可以檢附疾病診斷書、既往工作經歷及職業暴露史等資料，至各醫院就診，如果赴職業傷病診治專責醫院或網絡醫院就診開立的職業病診斷書，通過勞保局覈定比達93.1％，且開立的職業病診斷已佔勞保局職業病給付比率約72％。

勞動部職安署職業災害勞工保護組組長林秋妙坦言，目前職業病有各該指引，並且要有相關評估證據，部分醫師可能只依勞工主訴就開立報告書或是曝露證據不足，致使勞保局認爲不夠嚴謹、不符合職業病通報原則，但如果勞保局駁回專責醫院開立的職業病診斷書，勞工可再依災保法提起爭議審議，邀集專家學者調查，提升報告品質。

林秋妙說，職業病鑑定制度也改爲中央鑑定一級制、疾病類型分組鑑定、簡化書面審查與開會程序，上路至今新增辦結的案件天數已縮減40％、平均只剩約200天即可出爐。

勞保局則說，未採認專責醫院開具職業病評估報告書覈定爲職業病原因主要爲「非屬職業病種類表列疾病，且經醫師認定工作貢獻度小於50％」、「屬職業病種類表列疾病，但未符合職業安全衛生署所訂職業病認定參考指引之條件」或是「其他如非加保期間事故、逾請求權時效、取消加保資格原因」。