篩檢率、HPV接種雙降 國人子宮頸癌風險恐增

今年九月起，全國國中女生公費接種HPV疫苗改爲9價疫苗。（鄭鬱蓁攝）

新冠肺炎全球延燒三年，意外造成其他疾病公衛危機。根據統計，我國近2年新冠肺炎疫情期間，子宮頸抹片篩檢人數一年來大降13萬人；公費HPV疫苗接種人數更較前一年減少3個百分點，醫師憂心，篩檢率和接種率「雙降」，恐致子宮頸癌風險增加。

後疫情時代，讓其他疾病疫苗接種、篩檢延遲問題浮上臺面。臺灣癌症基金會執行長賴基銘表示，根據108年癌症登記資料，子宮頸癌排名女性10大癌症發生第9名，且110年有608人死於子宮頸癌，而「抹片檢查」和「疫苗接種」都是預防子宮頸癌的重要方法，但這幾年因爲新冠肺炎疫情影響，接種率和篩檢率都大大下降。

據統計，臺灣疫情期間，子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人，其中新北市下滑2成最多。另外，我國自107年啓動的國中女生公費接種HPV疫苗政策，109年接種率也自前年的87.1％掉到84.7％。

臺灣婦癌醫學會理事長張志隆指出，這兩、三年後新冠疫情對於疾病影響甚巨，以美國加州爲例，美國疫情爆發時因執行嚴格居家隔離，篩檢率下降8成，居格解除後雖有回升，但仍較過去減少四分之一。

近一步根據美國HPV施打率下滑情況推估，未來百年至少會增加超過13萬名菜花（生殖器疣）、7萬名子宮頸癌前病變以及超過2880名子宮頸癌患者，原因就是疫情間的疫苗漏打或晚打。

張志隆憂心，雖然短期內不會看到施打率下滑造成的效應，但長久來看，研究也推算可能會影響未來子宮頸癌、子宮頸癌前病變的發生。

高達99％的子宮頸癌都和HPV感染有關，雖大部分的HPV感染會自行清除，但長期持續感染HPV且無法自行清除則是造成罹患子宮頸癌的主要原因。賴基銘指出，美國自2006年開始施打HPV疫苗，超過15年後追蹤發現十多歲青少女HPV相關感染可以降低88％；20多歲可以降低81％，成熟女性也能降低40％，顯示最好防治方法還是接種疫苗。