三班護病比上路半年挨批「騙局」!衛福部:將持續收集意見討論

▲臺灣護理產業工會與來自臺大醫院、北市聯醫、嘉基醫院、成大醫院等各醫院的護理師,齊聚在行政院前,高喊「病人安全不能平均!護理權益不能放水!」。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/臺北報導

衛福部今年公告各層級醫院「三班護病比」標準實施到現在已經半年,臺灣護理產業工會等多個護理團體今(13)日於行政院外抗議,現行三班護病比政策設計粗陋,將各病房護病比「平均」計算,不但刻意放水,無法減輕護理師的工作負擔,反而將護理師的過勞現況就地合法化,是騙局一場。衛福部則迴應,將持續收集意見討論;倘有醫院急性一般病牀三班護病比過高或護理人員職場權益受損,可向衛生福利部護理職場爭議通報平臺反映。

「三班護病比」規範了白班、小夜、大夜三班護理師所能照護病患數量的上限,以保障護理師的工作負擔不會超量,也確保照護品質。

臺灣護理產業工會羅運生理事長說明,醫院的運作是以「病房」爲單位,每個病房都會設有護理主管、護理師團隊,共同照護多間「病室」中的病患。假設該病房有40位病患,若4位護理師上班,護病比爲1:10,若有5位護理師上班,護病比則會降到1:8,對病患安全較有保障。

「病房」是計算護病比的唯一合理單位,然而,衛福部現行的三班護病比政策,卻讓醫院將「整間醫院」所有病房的護病比去做「平均」計算,再將「全月份」的護病比也做平均。只要最後平均結果合乎規範,醫院就能領取「三班護病比達標獎勵」。羅運生痛訴,各病房單位狀況不同、每日病人數量變化,衛福部取得的「平均」數字嚴重失真,與護理師臨牀實際照顧病患的情況有巨大的落差。

衛福部表示,現行三班護病比規範是去年曆經7個版本研議、近6個月連續健保VPN醫院三班護病比通報、2次33單位代表、4次各層級醫院相關團體代表討論協商後覈定,預計需增加約7,500-8,000醫院護理人力。

爲鼓勵醫院增加護理人力,同步啓動夜班護理人員直接獎勵方案,並規劃先達標醫院先獎勵,以「獎勵先行」、「逐步推動」及「引領標竿」三原則推動三班護病比標準,協助醫院充實護理人力。

衛福部指出,各醫院三班護病比狀況,現行由醫院每月至健保資訊網服務系統(VPN)填報各班護理人員總數等資料,以計算該月三班護病比,作爲公開外界參考;至於護理工會訴求三班護病比公開資料採各病房分開計算,衛生福利部將持續收集意見討論。

衛福部也強調,倘有醫院急性一般病牀三班護病比過高或護理人員職場權益受損,可向衛生福利部護理職場爭議通報平臺反映,透過輔導及違規查處機制,促使醫院改善人力。