如何看懂體液免疫檢測十大指標？

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解讀十大體液免疫指標

1、免疫球蛋白 IgA

增高：慢性肝病，亞急性或慢性感染性疾病（如：結核、真菌感染等），自身免疫性疾病(如：SLE、類風溼性關節炎)，囊性纖維化，家族性嗜中性粒細胞減少症，乳腺癌，IgA腎病，IgA骨髓瘤等。

降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏症，免疫缺陷病，選擇性IgA缺乏症，無γ-球蛋白血癥，蛋白丟失性腸病，燒傷等。抗IgA抗體現象，免疫抑制劑治療，妊娠後期等。

2、免疫球蛋白 IgD

增高：慢性感染，結締組織病，某些肝病，葡萄球菌感染，IgD骨髓瘤等。

降低：遺傳性或獲得性IgD缺乏綜合症。

3、免疫球蛋白 IgE

增高：某些變態反應性疾病（如：血清病，應變性亞敗血症，變態反應性腸病等)，某些藥物（如金劑，汞劑等），哮喘，高IgE血癥，IgE骨髓瘤等。

降低：惡性腫瘤晚期，無γ-球蛋白血癥等。

4、免疫球蛋白 IgG

增高：慢性肝病，亞急性或慢性感染，結締組織疾病，IgG骨髓瘤，無症狀性單克隆IgG病等。

降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏症，混合性免疫缺陷綜合症，選擇性IgG缺乏症，蛋白丟失性腸病，腎病綜合症，強直性肌營養不良，免疫抑制劑治療等。

5、免疫球蛋白 IgM

增高：胎兒宮內感染，新生兒TORCH症羣，慢性或亞急性感染，瘧疾，傳染性單核細胞增多症，支原體肺炎，肝病，結締組織疾病，巨球蛋白血癥，無症狀性單克隆IgM病等。

降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏症，混合性免疫缺陷綜合症，選擇性IgM缺乏症，蛋白丟失性腸病，燒傷，抗Ig抗體綜合症（混合性冷球蛋白血癥），免疫抑制劑治療等。

6、補體

血液補體含量與活度在許多病理情況下都會發生變化。所以，臨牀上應動態觀察補體水平的變化。補體含量下降並不一定代表免疫功能障礙或免疫缺陷，因爲在缺血、凝固性壞死和中毒性壞死時，組織能釋放較多的蛋白分解酶，導致補體溶血活度和補體組分的下降。

血補體濃度升高：見於各種炎症性疾病及阻塞性黃疸，急性心肌梗塞，潰瘍性結腸炎，糖尿病，急性痛風，急性和急性甲狀腺炎，急性風溼熱，皮肌炎，多發性肌炎，混合性結締組織病，結節性動脈周圍炎等。

血補體水平下降：主要見於先天性C1酯酶抑制物缺乏，先天性C2缺乏，C3缺乏，C1q缺乏，外源性支氣管哮喘（C4減少所致），血清病樣反應，系統性紅斑狼瘡（SLE）(補體總活度和C3下降)，鏈球菌感染後腎炎，慢性膜增殖性腎炎，冷凝集素溶血性貧血，惡性瘧疾和急性病毒性肝炎等。

7、γ-干擾素（γ-IFN）

干擾素具有抗病毒、抗增殖和免疫調節等作用。

升高：再生障礙性貧血。

降低：免疫缺陷性疾病，惡性腫瘤及應用糖皮質激素，細胞毒藥物等時。

8、冷球蛋白試驗

陽性：見於各種原因所致的冷球蛋白血癥，如多發性骨髓瘤，網狀細胞增多症，SLE，慢性淋巴細胞性白血病，亞急性感染性心內膜炎，淋巴瘤，結節性多動脈炎及類風溼性關節炎等。

9、免疫複合物

腎臟疾病，消化系統疾病（慢活肝、肝硬化等），感染性疾病，腫瘤，免疫異常疾病（SLE、類風溼關節炎等），內分泌疾病等均可檢出。

10、C-反應蛋白（CRP）

CRP是一種急性疾病的反應性蛋白，在炎症或組織破壞時，血中濃度升高。見於細菌性炎症（顯著升高），風溼熱，急性心肌梗塞，燒傷，腎移植排斥反應等。

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本文來源：檢驗醫學網

責任編輯：戴戴 章麗

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