染「RSV」變重症只要2天!醫示警初期難察覺:恐致細胞激素風暴
▲醫師提醒,寶寶染RSV,病程進展快速。(圖/達志影像/示意圖)
記者趙於婷/臺北報導
寶寶入冬病不停,當心人類呼吸道融合病毒(RSV)!醫師提醒,許多家長普遍認爲RSV只是「嚴重一點的感冒」,事實上RSV初期症狀輕微不易察覺,且比重感冒更兇險,嬰幼兒從無徵兆變重症只須2天,多達八至九成的RSV重症個案,最初均是由肺部換氣功能受損所引發,少數還可能因RSV侵入心肌細胞,引發心肌炎或是擴散至肝臟,導致肝炎等。
臺灣新生兒科醫學會理事長楊生湳醫師指出,健康幼兒的肺部功能通常需到一歲半至兩歲才發育成熟,然而RSV感染在短短2至3天內便能迅速破壞呼吸道上皮細胞,導致嚴重阻塞性肺炎和急性呼吸困難,此時往往不得不轉診到大醫院,但病毒惡化速度極快,輕者可能得住院一週,重者則需進入加護病房,甚至可能引發「細胞激素風暴」,導致休克、器官衰竭。
楊生湳說,很多家長不知道的是,多達八至九成的RSV重症個案即使感染後痊癒,仍可能對呼吸系統發育造成深遠影響,進而引發過敏性支氣管炎,甚至更嚴重的氣喘,對孩子的整體健康構成長期威脅。
RSV全年均可流行,具極強的傳染力,在產後護理之家等高風險族羣聚集處中更容易引發羣聚感染,因此臺灣新生兒科醫學會聯合多個專業學會攜手推出首屆「嬰幼兒健康預防安心機構專案」,共獲全臺近60間機構積極響應。
楊生湳提醒,RSV初期症狀輕微且不易察覺,但病程進展迅速,不僅可能引發支氣管炎或肺炎等重症,未來還可能讓孩子的氣喘風險增加數倍,家長除了平時減少羣聚場所的接觸及維持良好衛生習慣,目前針對RSV的預防也有單株抗體提供保護,健保也有提供高風險族羣給付。