青壯白領族如常有這情形 食道癌前病變找上身

巴瑞氏食道爲癌前病變，當合並低度分化不良時，每年有9％至14％的機會發展爲食道腺癌；進展成高度分化不良，則有超過40％的機會變成癌症。（臺東馬偕醫院提供／蕭嘉蕙臺東傳真）

臺東馬偕醫院去年引進「胃鏡執行熱射頻食道燒灼術」的技術與儀器，可有效清除因食道逆流造成的癌前病變，爲健康保險全額給付治療項目。（臺東馬偕醫院提供／蕭嘉蕙臺東傳真）

長期胃食道逆流恐引發食道病變！臺東41歲男性上班族，由於工作壓力大、飲食不規律，經常性胃食道逆流，經胃鏡檢查及切片證實爲「巴瑞氏食道病變」合併分化不良，屬於食道腺癌的癌前病變。醫生提醒，若經常性胃食道逆流應儘早檢查，避免癌變風險。

臺東馬偕胃腸肝膽科醫師鄭羣翰表示，該名男子食道與胃的交會處出現了「鮭魚色斑」變化，是長期胃食道逆流，導致食道受胃酸反覆刺激，引起發炎潰瘍和形成柱狀黏膜變化，而產生「巴瑞氏食道病變」，經食道燒灼術治療，結合藥物控制，目前症狀已好轉。

鄭羣翰進一步說明，巴瑞氏食道病變好發在壯年族羣，且約有0.8％至6.2％的胃食道逆流患者會發展成巴瑞氏食道病變，危險因子有年紀、性別、胃食道逆流的症狀、食道疝脫、中廣型肥胖、抽菸酗酒、家族史等。

鄭羣翰提醒，巴瑞氏食道爲癌前病變，當合並低度分化不良時，每年有9％至14％的機會發展爲食道腺癌；要是進展成高度分化不良，則有超過40％的機會變成癌症，必須密切追蹤並接受治療。

臺東馬偕去年引進「胃鏡執行熱射頻食道燒灼術」的技術與儀器，統計1年約有10多位「巴瑞氏食道病變」患者成功接受治療。其中以男性爲主，年齡介於29歲到66歲之間，中位數爲51歲。目前此治療正式納入臺灣健康保險全額給付項目，患者可省下7至14萬元的醫療費用。

鄭羣翰也進一步建議，若本身已有胃食道逆流問題，平常須維持良好的飲食習慣及生活作息，避免刺激性物質、含糖食物、高脂飲食、抽菸喝酒、飲食定時定量、不可暴飲暴食、避免吃飽馬上躺下，生活作息規律，避免神經緊繃、熬夜。