Omicron本質還是SARS病毒 臺大醫:2情況代表呼吸衰竭中
疫情延燒,不少民衆去採檢站採檢。(資料照 姚志平攝)
本土Omicron疫情快速擴散,確診後如何提早發現惡化將是救回一命的關鍵,臺大醫院急診醫學部臨牀教授李建璋指出,Omicron本質還是SARS病毒,就算打了疫苗,嚴重還是會要人命,想提早找出確診家人是否出現呼吸衰竭,可用血氧機監測,當血氧濃度小於95%超過30秒以上,或是在家走路3至6分鐘血氧下降大於4%以上,可能代表確診者正在呼吸衰竭。
本土疫情今年起至4月30日已累計12人死亡,李建璋在臉書表示,因爲Omicron傳染力高,產生大量在家隔離的病患,無法全部住院,所以如何提早偵測到惡化的警訊將是救命關鍵。若確診者要更早偵測出惡化,必須依賴自我血氧監測,在家自備血氧機測量。他指出,正常人的血氧大於95%以上,如果血氧持續小於95%超過30秒以上,就是一個警訊,但前提是手指不能擦指甲油、不能冰冷。
李建璋表示,對於血氧正常超過95%以上卻還是不舒服的病患,可考慮壓力測試,方法是在家中正常來回走路6分鐘,年紀大患者走3分鐘即可,走完後如果血氧下降大於4%以上,也代表可能有潛在的呼吸衰竭正在進行中。
李建璋表示,目前已知年紀大於70歲以上,有超過1個以上的慢性疾病,抽菸、肥胖,還有懷孕的婦女是病情恐快速惡化的高風險族羣,一旦出現呼吸喘快、意識變化、血壓降低,就必須立刻就醫。
李建璋指出,要避免重症,沒有任何一個部署比打疫苗更重要,但這次有慢性病患者打了第三劑還是身亡,表示保護力還不夠,最近剛出爐的以色列第四劑疫苗臨牀試驗結果顯示,打第四劑是安全的,可以進一步減少2/3重症患者,目前第四劑已經開放,可鼓勵家中長輩施打。
對於臺灣疫情走向,他認爲目前就好像洪水將至,既然已知圍堵不再是辦法,就要疏導,讓感染在健康的年輕人中穩定傳播,避開老弱婦孺,「規劃NPI(非藥物公衛手段)、疫苗、血氧劑、抗病毒藥物、醫療量能,將是大禹治水成功的關鍵」。