年輕男3餐不正常竟「全身發黃」 送醫驚見膽管佈滿結石

年輕男3餐不正常竟「全身發黃」，送醫驚見膽管佈滿結石。（示意圖：shutterstock／達志）

臺中31歲劉姓男子是上班族，因工作忙碌常常3餐不正常，有時工作忙還會整天不吃，直接跟同事一起吃火鍋、宵夜大餐，某天他發現自己全身發黃，嚇得他直接就醫，檢查時發現他的黃疸指數飆升至27，卻都查不出是何原因，經醫師檢查才發現肝內膽管還有2顆非常大的結石，經配合治療後才恢復健康。

光田綜合醫院肝膽腸胃科許本麟醫師建議民衆維持規律飲食，避免養出膽結石。（院方提供／李京升臺中傳真）

光田綜合醫院肝膽腸胃科醫師許本麟說，以膽胰管內視鏡技術，並搭配新一代導管式膽道內視鏡爲劉姓男子檢測，發現其總膽管內不但佈滿結石，還有2顆大結石，因此引起阻塞、發炎。

許本麟表示，膽結石是因爲膽汁分泌淤滯，而使之成石引起，常見於肥胖、高血脂的中高齡女性身上，但劉先生因爲年輕，又是男性，各項數據檢查也都很正常，因此一開始在他院就醫時，被忽略了結石的可能。

他說，劉先生肝內膽管的2顆結石大小都約0.9公分，且由膽固醇組成，因位置在肝臟內部膽管中，位置較高，電腦斷層掃瞄難以發現，纔會反覆就醫2個月，甚至住進加護病房，卻都找不出造成嚴重黃疸的原因。

由於劉先生反覆就醫已經兩個月，嚴重影響工作，想早日回到正常生活的他，希望能在不開刀的狀況下處理結石的問題，因此選擇膽胰管內視鏡技術，並搭配新一代的導管式膽道內視鏡深入肝臟檢測，才找到病竈。

許本麟說，新一代的導管式膽道內視鏡可深入肝臟內部，且爲3D影像，視野角度較佳，確認肝臟結石位置也較爲容易。此外，導管式膽道內視鏡，可在檢查時立即採用電震碎石的方式，將較大的結石分裂成小結石再取出，這使得原本要動刀休養近2周的手術，縮短至3天即可出院，可以不到1周，就解決結石引起的黃疸問題。

許醫師表示，過去膽結石多好發於中高齡的女性身上，近幾年因爲不少上班族常常因爲3餐不正常，加上暴飲暴食，在臨牀上不僅常見40歲以下的患者，就連男性患者也較過去增加，他呼籲民衆即使減重，3餐還是要規律，尤其早餐還是要多少吃一些。

另外也儘量避免整天禁食，晚上卻用高油高熱量大餐抵1天的飲食習慣，這都會讓膽汁變得濃稠，唯有三餐規律、清淡飲食、並養成運動習慣，才能避免年紀輕輕，就養出膽結石的狀況。