男車禍眼周瘀青、看東西疊影 就醫為眼窩骨骨折

40多歲男子日前騎機車發生車禍,眼睛腫成貓熊眼,看東西還出現2個影像,竟是眼窩骨骨折。醫師表示,眼窩骨骨折通常外觀沒有傷口,只有一片瘀青,若視覺疊影,務必儘速就醫。

眼窩就像是一個盤子,臺北慈濟醫院口腔齶面外科主任許博智今天透過新聞稿指出,眼窩骨是容納並保護眼球的凹狀結構,可以將眼球托住,只要底骨斷裂,眼球和軟組織就會往下掉,導致眼球活動受限,雙眼產生複視,無法對焦。

許博智說,眼窩下方的骨折是常見顏面骨折,只要輕微撞擊就可能造成眼窩底骨斷裂或碎裂,造成眼球及組織移位,但通常外觀沒有傷口,只有一片瘀青。

他日前收治1名個案爲40多歲男子,騎車發生車禍遭大力撞擊,送醫急救時雖然沒有明顯外傷,但眼睛周圍腫脹瘀青,當眼睛向下看會出現明顯疊影,經電腦斷層檢查,發現左邊眼窩骨碎裂,致使眼球軟組織向下掉,產生複視。

許博智指出,傳統眼窩骨修復手術是透過下眼瞼,將手術器械伸入患部,從上往下修復眼窩骨折處,雖然不會在臉上造成疤痕,但病人在術後會嚴重腫脹約3到5天,且過去沒有醫療導航技術,醫師只能憑感覺復位,可能造成左右眼球的高度不一而產生視差。

這次他採取新型手術方式,利用內視鏡及導航系統進行眼窩骨折修復手術,不同於過去從眼瞼進行手術,直接將內視鏡器械從口腔進入,精準修復眼窩骨折,術後沒有在臉上留下傷口,成功解決複視問題。

許博智特別提醒,顏面遭受撞擊導致眼窩骨骨折,一定會產生瘀青,若看東西出現2個影像,務必要儘速就醫檢查,儘早治療。