美國部分醫院RSV及“輕症肺炎”病例猛增

儘管全國範圍內呼吸系統疾病的總體活動水平仍然較低,但美國的一些醫院發現,幼兒中呼吸道合胞病毒(RSV)的感染增多,“輕症肺炎”的發病水平也有所提高。

德克薩斯州的庫克兒童醫療中心報告稱,因呼吸系統相關疾病前往急診室就診的兒童數量“急劇增加”。

週二,僅在該醫療系統位於沃思堡的分院,急診科就有 572 名患者——這一數字接近歷史最高水平。官員們表示,醫院就診人數的增加是由於達拉斯 - 沃思堡地區 RSV 以及輕症肺炎的傳播所致。

此外,北卡羅來納大學醫院報告稱,10 月的最後一週有 40 例輕症肺炎病例,而去年同期沒有病例。

傳染病專家表示,儘管在呼吸系統疾病傳播時家長應保持警惕,但這個季節或許標誌着迴歸到新冠疫情之前的典型季節。

“這是暴風雨前的平靜,”加州大學舊金山分校的醫學教授兼傳染病專家彼得·欽洪博士告訴美國廣播公司新聞。“感覺有太多事情在發生……我們幾乎忘記了呼吸道病毒,但它們非常常見。它們正在逐漸恢復到疫情前的正常節奏。”

據疾病控制與預防中心稱,所謂的“輕症肺炎”是由肺炎支原體(M. pneumoniae)引起的呼吸道細菌感染。

疾控中心稱,感染通常較輕,對於肺部感染的患者,他們的情況可能比預期的要好,因此有了“輕症肺炎”這個術語。然而,有時會出現嚴重的併發症,需要住院治療。

在截至 11 月 2 日的這一週(這是疾控中心數據的最新時間),所有與肺炎相關的急診就診中,有 2.8%被診斷爲肺炎支原體感染,高於 9 月底的 2%。

在截至 11 月 2 日的一週內,1 歲及以下人羣的感染率居首,在所有與肺炎相關的急診就診中,被診斷爲肺炎支原體感染的佔 7.8%。

專家說,支原體感染有周期性,通常每三到七年就會猛增一回。

“就像其他呼吸道病毒一樣,在疫情期間由於社交距離和人們彼此遠離,接觸並不多,所以我們正在趕上這一情況,”陳宏說。“支原體或許也是這種情況之一,會形成一場完美風暴。所以,它每四五年就會捲土重來,人們也恢復了正常生活。”

據疾控中心的說法,呼吸道合胞病毒(RSV)是一種常見的呼吸道病毒,大多數兒童在兩歲生日前都會感染。

疾控中心表示,儘管它通常會引起輕微的類似感冒的症狀,大多數人在一到兩週內康復,但對於嬰兒和老年人來說,它可能是一種嚴重的感染,導致住院。

當前水平仍低於過去幾個季節的同期水平。

“雖然 RSV 活動在某些地區有所增加,特別是在幼兒中,但重要的是要記住,我們看到的是回到更典型的疫情前模式,”波士頓兒童醫院的流行病學家兼首席創新官、美國廣播公司新聞撰稿人約翰·布朗斯坦博士說。

“與過去幾年相比,今年的季節開始得較晚,進展也更緩慢,過去幾年以更早且更嚴重的爆發爲特徵,”他補充道。

布朗斯坦指出,雖然全國水平仍然較低,但美國南部和東部的某些地區出現了局部的激增情況,尤其是在幼兒中。

欽洪說,如果症狀輕微,包括低燒、乾咳、喉嚨痛、頭痛和輕微的痛感,父母可以讓孩子呆在家裡,並在有任何問題時聯繫他們的初級保健醫生。

然而,當症狀變得更嚴重,包括呼吸困難、高燒不退或嗜睡時,可能是時候去急診室了。

欽洪說,如果“孩子咳嗽超過七天,也許仍未痊癒,那你就要擔心像支原體肺炎之類的問題了。”

要預防呼吸道合胞病毒(RSV),有三種疫苗獲批用於 60 歲及以上的成年人,以及部分 50 至 59 歲高風險的成年人。還有一種疫苗可供處於懷孕 32 至 36 周的孕婦使用。

對於八個月以下的嬰兒,有兩種單克隆抗體產品可用。單克隆抗體是在實驗室製造的蛋白質,可模擬人體在對抗感染時自然產生的抗體。

“對於輕症肺炎,也就是支原體肺炎,沒有疫苗,但通過接種 RSV、新冠[和]流感疫苗,您可以降低可能使病情惡化的合併感染的概率,”欽·洪說。

專家還建議借鑑在新冠疫情期間所學到的經驗,比如在通風不良的空間佩戴口罩。

“保持良好的衛生習慣,如勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮擋,對於防止呼吸道感染的傳播仍然至關重要,”布朗斯坦說。