臉部燒傷壓力治療 高雄長庚推透明面具

透明面具可完全支撐臉型、均衡加壓傷口，有效抑制臉部燒傷疤痕增生。（林宏聰攝）

八仙塵爆傷患陸續出院，臉部燒傷患者需配合壓力治療，但一般壓力衣罩在臉部容易施力不均，效果不如預期，高雄長庚醫院替病患量身打造塑膠透明面具，不僅有效加壓傷口抑制疤痕增生，避免臉部變形，看起來也更美觀，這項技術在國外早就是標準作業，可惜因臺灣訂製需自費1萬元以上，至今仍無法普及。

高雄長庚職能治療師張瑞昆指出，燒燙傷患者傷口癒合後3至6個月是疤痕增生高峰期，視個人體質約於1年後疤痕組織增生速度趨緩，目前最有效、安全方式是進行壓力治療，研究建議在25個毫米汞柱壓力下效果最佳。

一般傷口穿壓力衣、壓力帶治療效果不錯，唯獨臉部五官有凹有凸，傳統壓力衣在眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵必須開口，造成開口附近壓力驟降，無法對稱加壓傷口，抑制疤痕增生的效果不如預期，甚至有人嘴角被疤痕拉扯變形。

張瑞昆說，美國早在1978年左右即發表透明壓力面具替代傳統壓力衣，國外臉部二深度至三度燒傷病患多半選擇改用透明面具，但臺灣因燒傷病患少，醫院較不會爲他們引進新技術，目前僅高雄長庚、陽光基金會做透明面具。

他表示，製作透明面具要先以牙科取模粉、石膏繃帶爲燒傷病患取臉模，經職能治療師巧手修整後，用丁酸鹽類塑膠片真空成型即可完成，和壓力衣相比雖然較悶熱，但加壓效果很好，且從外觀即可觀察是否真正壓住疤痕，日後疤痕組織較平滑。

透明面具也能用於運動傷害保護，尤其是鼻樑受傷的棒球、籃球職業選手相當常用，不過臺灣健保並未給付，自費訂製需1萬至1萬2000元，領有身心障礙手冊者可申請政府補助，視經濟狀況補助額度可達一半甚至全額。