釐清感染源 專家促搭配血清檢驗

海軍109年敦睦遠航訓練支隊磐石號油彈補給艦爆發新冠肺炎病毒感染，19日爲止有24例確診。圖爲敦睦支隊訪問帛琉，艦隊官兵與帛琉官方舉行壘球友誼賽。（摘自帛琉大使館官網）

爲避免海軍染疫事件，造成帛琉與臺灣外交緊張，有必要釐清感染源真相。臺北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙說，艦上744名軍人除了需要病毒核酸檢測（RT-PCR），還得同步搭配血清檢驗，以科學方式解釋可能的感染源。

臺灣第1次出現軍艦官兵新冠病毒羣聚感染，卻馬上落入「懸案」，因爲帛琉目前零確診，所以需要調查是在帛琉當地感染？是30天隔離期間有其他地方病毒跑到船上？或是有潛伏期長的帶原者官兵？

周百謙指出，這744名軍人需要病毒採檢搭配血清檢驗，軍艦已在海上30天，非常適合血清檢驗，可看出多少人病毒陽性、抗體陽性或是兩者都有，這是很重要的疫調，以科學方式解釋帛琉的可能傳染源。

血清檢驗能夠順利找到可能的帶原者，就像案19確診的白牌司機，感染源是無症狀、抗體陽性的上海臺商。血清若有IgM（免疫球蛋白M）表示在船上感染不久；若有IgG（免疫球蛋白G）表示可能有長期存在的抗體，亦即這些人早在帛琉之前已有病毒了，只是沒發病，這樣也不用嫁禍帛琉。

周百謙說，要釐清感染源，需要檢查744名軍人血清，光靠病毒核酸檢測（RT-PCR）不夠清楚，可能有些人病毒已經沒了，但是有抗體。他建議比照上海臺商的例子，推判是否所謂發病後病毒消失、卻傳給別人，而自己沒有症狀。

他說，疫情透明最重要，指揮中心應該公佈744名軍人血清檢驗疫調結果，才能知道他們是否曾被感染，或是正在被感染；因爲病毒有時處在空窗期，因此血清加上病毒檢驗更有參考價值。

長庚大學新興毒物研究中心主任施信如表示，檢驗方法多元，各有優缺點，可以互補不足，多一項檢查更知道誰有感染，可以趕快阻斷，對防疫工作非常重要，尤其多是密閉空間的海軍艦艇更是如此。