老翁遭虎頭蜂螫昏迷 毒物科醫師曝警訊+黃金就醫時間

新北市萬里區蘇姓老翁被在住家頂樓築巢的虎頭蜂螫傷。記者邱瑞傑/翻攝

新北市萬里區蘇姓老翁10日晚間發現虎頭蜂築巢,想要處理時被螫到嘴脣,不久後昏迷,消防人員到場發現無呼吸心跳,送醫後恢復生命徵象,住院治療中。毒物科醫師提醒,嚴重過敏或過敏性休克,最快半小時、慢的話約6小時,大部分在2小時左右發生,提醒出現全身蕁麻疹、呼吸不適、呼吸困難等,要儘快就醫。

蘇姓老翁幾天前發現,住家頂樓出現像斗笠大的蜂巢,委託他人連續噴灑殺蟲劑後,順利摘除重量達5.7公斤的蜂巢,後來發現虎頭蜂又來築巢,但蜂巢還只是一小顆,蘇姓老翁上樓查看,上嘴脣被螫倒,要妻子幫他擦藥,她心想螫到嘴巴難擦藥,結果老翁已昏倒,趕緊求救,送醫後恢復生命徵象,住院治療中。

臺北榮民總醫院職業醫學及臨牀毒物部主任楊振昌說,虎頭蜂和蜜蜂的毒液,都帶有溶血毒素,其中蜜蜂的毒性較低,虎頭蜂較強,因此虎頭蜂螫事件通常較爲嚴重,被蜂螫的第一要務就是要趕快離開現場,因爲被蜂螫就代表附近就有蜂巢。

楊振昌說,不同虎頭蜂防衛距離不太一樣,通常是「巡視蜂」在附近巡視,如果發現攻擊行爲,除了有攻擊人類以外,還會用費洛蒙號召同伴,其他虎頭蜂就會循着氣味跟上來,「如果沒趕快離開現場的話,可能接下來就不是1只,是好幾十只甚至上百隻,這個時候你就更跑不掉。」

楊振昌表示,蜂螫的數目和毒性相關,約20只虎頭蜂,風險就會高很多,會引起溶血、橫紋肌溶解症、腎衰竭、肺水腫、凝血功能異常,最嚴重會死亡,如果如果出現全身蕁麻疹、呼吸不適、呼吸困難等症狀要趕快就醫。嚴重過敏或者過敏性休克,最快半小時、最慢約6小時出現症狀,不過大部分會在2小時左右就會發生,如過敏性休克太晚就醫,可能在途中缺氧。

楊振昌指出,一般蜜蜂的刺會有倒鉤,而刺留在上面上面會有毒囊,直接拔出可能會把毒液又擠進去,有些人會用信用卡、刀片背面把刺挑除,比較不會再把毒液擠進去,不過還是趕快離開現場、該拔就拔。

如果沒有上述嚴重過敏狀況,把刺移除後,將傷口洗乾淨冰敷,用生理食鹽水最好,沒有的話也可以使用清水處理。楊振昌說,不建議隨便擦藥,因爲有些傷口碰到藥物會讓過敏更嚴重,最怕傷口感染,有些不是擦藥引起,而是感到癢而抓或搓,使細菌進入造成蜂窩性組織炎,冰敷後如果還是有紅、熱等狀況,可以擦一點皮膚抗生素藥膏。

楊振昌表示,根據衛福部及臺北榮總臨牀毒藥物諮詢中心研究,蜜蜂和虎頭蜂螫傷事件主要發生在夏季和秋季,尤其9月更是通報數最高峰,最近幾天天氣變暖,可能又會發生,過去也有12月出現蜂螫事件。