口腔癌成因HPV取代菸酒 男比女危險應早打疫苗

人類乳突病毒(HPV)感染,已超越菸酒,成口腔癌最大成因。圖爲臺北市鼓勵青少年接種HPV疫苗,遠離病毒與疾病威脅。(本報資料照片)

人類乳突病毒(HPV)的感染,不僅會造成菜花、疣等疾病,也有致癌風險,除了陰莖癌、陰道癌、外陰癌、子宮頸癌、肛門癌等,專家示警,還會造成非常嚴重的頭頸癌,尤其是口腔癌。

專家指出,美國的數據顯示,過去口腔癌大多由菸酒引起,但如今已被HPV感染取代,臺灣也有這樣的趨勢。2015年左右,國內HPV感染引起的口腔癌僅約3成,如今已近5成,又以感染後難以產生抗體的男性最危險。

臺大醫院副院長、臺灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長婁培人指出,美國2010年發表在權威期刊的文章指出,當地口腔癌的整體發生率緩緩上升,抽菸、喝酒引起的口腔癌下降,取而代之的是HPV引起的口腔癌,從1984到1989年間的16.4%,增至2000至2004年的70%,至今仍在上升,恐在全球造成嚴重的公共衛生問題。

亞洲國家方面,婁培人表示,日本2008年HPV引起的口腔癌僅45%,到2018、2019年左右,則增至52.3%,另韓國8成以上的口腔癌更是由HPV引起。國內2015年左右,因HPV引起的口腔癌僅約3成,如今已近5成,年增6.9%,持續上升中,若放任不管,恐比美國更嚴重。

根據世界衛生組織(WHO)流行病學研究,3成的男性生殖部位會有HPV感染,亦有研究指出,女性終其一生會有8成機率感染HPV,男性則是9成。令人擔心的是,女性感染HPV後,會有58~67%產生抗體,男性則只有7~11%。

婁培人表示,男性是HPV感染的弱勢,鼓勵男性接種疫苗,且越早接種越好。國健署明年起將開放國中男生接種疫苗,相信這是造福下一代的政策,也能減少HPV引起的癌症風險。