靠洗澡難發現！ 抓龍筋揪出睾丸癌 醫曝1族羣患病機率多3倍

年約25歲的男性在半套店消費時，被抓龍筋的小姐告知「蛋蛋不對勁」，就醫後檢出睾丸癌。示意圖，非當事人。（林周義攝）

泌尿科醫師顧芳瑜近日分享一名案例，年約25歲的男性在半套店消費時，被抓龍筋的小姐告知「蛋蛋不對勁」，就醫後檢出睾丸癌。性學專家表示，男性洗澡時，通常都不會觸摸蛋蛋，抓龍筋確實是容易揪出睾丸癌的動作，臨牀上許多患者都是被伴侶發現。若真診斷出睾丸癌，一般都會進行切除，但若是雙側睾丸癌，則可先處理一側，待生育完再處理另一側。

性學專家、林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜表示，睾丸癌在東方人身上不常見，比例僅有萬分之1。臨牀上除用觸摸發現，醫師診斷主要仰賴超音波。一些有隱睾症的患者，小時候動過手術，這些人出現睾丸癌的機會是一般人的3～5倍，常常在追蹤的過程揪出癌症。

顧芳瑜近日在《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》粉專分享一名案例，年約25歲的男病患，求診時提到自己上週去半套店消費，他本以爲他可能是爲治療性病而來，沒想到結論出乎預期。男子不好意思的表示，小姐在幫他打手槍、抓龍筋時跟他說：「弟弟，你蛋蛋那邊摸起來有一顆硬硬的東西不太對勁，你可能找醫師檢查一下比較好」。

由於男子的年齡正是睾丸癌好發的年齡，且經觸診摸起來的確有一個像是棗子大小的硬塊，經超音波檢查發現，非常像是睾丸癌。顧芳瑜幫他轉診到醫學中心後，合作的醫師告知該病患的確是睾丸癌，已在一週後住院開刀完成治療。

「抓龍筋的過程最容易發現」，陳煜表示，睾丸癌若靠近表面，硬塊會比較容易摸出，但硬塊有時候會長在深部。男生洗澡時，一般不會摸蛋蛋，都是進行陰囊清潔，把包皮往後翻，自我發現較難，臨牀上很多都是女友發現的。由於抓龍筋的動作，是在大腿內側、會陰的地方做按摩，會摸着蛋蛋拉扯，比較容易揪出睾丸癌。

顧芳瑜提醒民衆，睾丸癌常見的症狀包括無痛的腫塊、陰囊覺得有下沉感等等。比較特別的是，睾丸癌不像其他癌症需要透過穿刺化驗，而是需要直接開刀取出後再確認期別，原因是睾丸癌易因穿刺化驗而造成轉移，因此會直接開刀取出後再做化驗。

陳煜表示，罹患睾丸癌者，一般來說都會進行切除，但有時候睾丸癌是雙側的，則建議患者先冷凍精蟲，或是先切一邊，待患者生完小孩再處理另一邊。顧芳瑜建議男性，洗澡的時可稍微觸摸按壓睾丸，觀察是否有硬塊。如有硬塊，應掛泌尿科請專科醫師檢查，提早發現，及早治療。