開卷書摘》寶寶卡到魚刺,3階段症狀+一定不能做的4件事

寶寶卡到魚刺,3階段症狀+一定不能做的4件事。(圖/嬰兒與母親提供)

你知道嗎?小孩吃到魚刺比大人危險!因爲小孩可能不會表達,也未必會因爲疼痛而停止進食,使家長不易警覺,再加上小孩的腸道肌肉較薄,可能較易被異物刺穿,所以小孩吃到魚刺,影響往往比大人更嚴重。究竟小孩吃到魚刺有哪些徵兆與症狀?家長該做什麼事?又有什麼事不該做呢?

小孩吃到魚刺的3階段症狀

以下症狀不一定每個都會出現,也不一定每個人都會經過這3個時期(如果一開始吃魚時就發現卡到魚刺,就不會進展到後面的階段):

第1階段:

吃東西吃到一半突然發生的症狀,成因是魚刺直接造成的局部疼痛、刺激:包括想將魚刺排出而有咳嗆、作嘔、嘔吐;因疼痛而表現出哭鬧煩躁、張口呼吸、流口水、手指着嘴巴、食慾下降;因爲異物感而頻繁吞嚥、挖喉嚨、吐舌頭;以及因爲局部腫脹而讓呼吸有怪聲等。

第2階段:

當魚刺停止移動後,氣管食道的保護性反射疲乏,症狀可能減緩,會有一段無症狀的時期。距離一開始吞入魚刺可能是幾個小時到幾周不等(第1階段一開始的症狀如果不明顯、或沒有注意到,就可能會進入第3階段才被發現)。

第3階段:

併發症所產生的相關症狀,包括因腸胃阻塞引起的吞嚥疼痛、吞嚥困難、呼吸喘鳴音、嘔吐;因臟器穿孔引發的發燒、呼吸困難、胸痛、腹痛、或出現類似休克症狀,也可能因感染引起肺炎、食道炎、縱隔腔炎等。

吃到魚刺千萬不能做的4件事

錯誤做法1.喝醋:

有些人會想用醋來軟化魚刺,不過卻忽略了「要在濃酸中浸泡一段時間,纔有可能軟化魚刺」,但食道早在魚刺軟化前就被灼傷了!更何況一般食用醋的濃度無法短時間軟化魚刺。

錯誤做法2.吞飯:

有些人以爲「可以大口吃飯,用飯來包住魚刺」,其實如果已經有魚刺卡住,不宜再吃東西,因爲吞嚥食物可能會使魚刺被推入更深的地方,更難拿出。

錯誤做法3.催吐:

如果魚刺已經刺進軟組織,催吐不僅多半沒用,還可能導致喉嚨或食道腫脹,甚至將異物吸入肺部。

錯誤做法4.自行取出魚刺:

移除魚刺需要萬全的準備,很難在家中達成,包括:

*取出魚刺前,一定要能明確看到魚刺位置,切忌沒看到就用手胡亂撈一通,反而可能造成更多傷害。

*需在光線充足的環境下取魚刺,但家裡手電筒的亮度並不足夠。

*刺激某些部位,容易使小孩掙扎、甚至嘔吐。

*家中無法讓小孩適當地擺位、固定。

*家中無適當器械可取出魚刺。

所以爸媽不要自己替小孩拔魚刺,務必讓專業的醫師取魚刺。

發現小孩疑似吃到魚刺時,怎麼辦?

*如果小孩有嘔吐、咳嗆、哭鬧,建議先讓小孩的上半身往前傾、並維持呼吸道暢通,讓……

本文作者:湯佳珮

(本文摘自【嬰兒與母親】2021年9月號)

【嬰兒與母親】2021年9月號