警惕！無症狀，但心電圖顯示心肌缺血，可能是隱匿性冠心病

冠心病是一種常見的心血管系統疾病，發病率逐年增加，且已經嚴重影響到患者的生存質量，疾病的產生與動脈粥樣硬化有關，症狀以心肌梗死、心絞痛與心力衰竭等爲主。隨着疾病診療技術的發展，促使該病發生率不斷降低，在一定程度上極大地降低了急性冠心病患者的病死率，但是不能有效地保證患者的康復效果。

一、一些冠心病在發病之前缺乏典型症狀

對於心肌缺血患者而言，通常都存在胸悶、胸痛的情況，許多心肌缺血患者的心電圖表現以心肌缺血爲主，但是類似於胸悶、胸痛、氣短等症狀卻不存在，站在醫學角度這屬於“隱匿性冠心病”，也稱之爲“無症狀心肌缺血”。當心肌梗塞出現在糖尿病患者、高齡老人身上時，可能不存在胸痛的情況，但是存在相關症狀，如面色蒼白、休克、易感疲勞、血壓與體力降低等。在進行健康體檢時，心電圖會顯示出較爲明顯的心肌缺血，但是本人卻從未出現過心臟病、心悸、胸痛等症狀。若這類患者心律失常症狀較爲頻繁地出現，如心動過速、多種早搏等，就需要引起重視。

二、無症狀性冠心病多出現在哪些年長患者身上

臨牀上需高度重視糖尿病、高血壓、高血脂、家族遺傳史等人，暫時可能不存在臨牀症狀 ，但是血管血液已經出現了不同程度的病變。站在醫學角度上，這類患者多爲早期冠心病患者，突然發展爲心絞痛或心肌梗死的可能性較大，進而極易誘發心力衰竭或心律失常，個別患者甚至會出現猝死的情況。基於此，即便這類患者在臨牀上缺乏典型症狀，但是也應該高度重視心肌缺血，堅持長期開展降血壓、降血脂治療，早期通過藥物治療，對心肌梗死、心絞痛等進行積極有效地防治。

經大量臨牀研究發現，“無症狀性冠心病”的產生受各種因素的影響如壓力過大、睡眠不足、身心俱疲、長期大量吸菸和飲酒等。經過調查研究可知，每吸一支菸，相應地就會提高人對高溫的感受點，反之不吸菸者的感受點就不會發生任何改變。

同時，尼古丁和一氧化碳等有害物質會造成血管痙攣、心肌缺血而猝死等，在一定程度上會對神經造成不小的影響，進而會極大地降低對於疼痛的敏感性，甚至將冠心病病情的真相掩蓋住；另外，經常吸菸會對血管內膜造成嚴重損傷，進而造成心血管疾病，一些患有高血壓、身體衰弱的老年人在煙霧繚繞的棋牌室中，會因情緒激動而致病，嚴重情況下會直接造成猝死。高血壓、心力衰竭患者應當避免飲酒，因爲飲酒極有可能加快心率，導致心肌耗氧量增加，這也是心臟病發作後致死的重要因素。

三、冠心病的預防

冠心病的產生並不是一夕一朝的事情，因此從中年就要開始預防冠心病。冠心病的產生或加重與高血壓、糖尿病等許多原發疾病有關，因此需要對其進行積極的治療與控制，對於每天忙於工作的青壯年而言，每天都需要進行適當的體育鍛煉。

針對患有高血壓或糖尿病、自身肥胖和家族冠心病史的患者而言，若性格比較急躁，必須戒菸限酒，減少對豬肉等食用量，對於新鮮的蔬菜、水果、魚豆等多食用，適當的運動，確保大便通暢。針對生活方式不良、缺乏體育鍛煉、體型肥胖者，需要劇烈性胸痛持續時間超過 20 分鐘且不能明確原因，則需要立即就醫；合理安排作息時間，在自身恢復比較良好的情況下主動開展適量的鍛鍊，結合身體情況制定科學的運動計劃，如有氧運動等。

對於老年人而言，隨着年齡的增長身體各方面機能會逐漸衰退，其自身所具有的生理特點決定了他們患有冠心病的可能性更大，針對已經具有臨牀症狀且已經確診的患者，家屬需要提高重視程度，高度警惕，並且採取一系列有效措施積極的預防無症狀心肌缺血，對於易感因素原理，按時進行健康體檢。通過早診斷、早治療來取得理想的預後效果。

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