近視矯正手術迎暑期高峰,專家詳解常見問題
進入暑期,各地迎來近視矯正手術高峰。其中,高中畢業生和在校大學生是手術主力人羣。醫生提醒,近視矯正手術不適合所有人,需進行嚴格的術前檢查,慎重選擇手術方案。什麼是全飛秒、半飛秒?手術後就一勞永逸了嗎?術後可以運動嗎?這些常見的近視矯正手術問題,專家一次性解答清楚。
科普專家:
北京大學第三醫院眼科眼視光學專科主任 陳躍國
北京大學人民醫院眼科主治醫師 徐瓊
Q:近視手術分爲哪幾類?
A:近視手術主要分爲兩類,一類是角膜屈光手術,一類是晶體植入手術,大多選擇的是角膜屈光手術。一般來說,角膜屈光手術建議近視度數小於1000度,散光小於600度。如果度數過高或角膜太薄不能做角膜屈光手術,可以考慮做晶體植入手術。角膜屈光手術也分兩種:飛秒激光手術和準分子激光手術。
Q:什麼是全飛秒和半飛秒?
A:飛秒近幾年比較普及,相當於準分子的升級版。飛秒激光手術分爲全飛秒激光手術和半飛秒激光手術。半飛秒激光簡單來說,就是一半過程用飛秒激光完成,一半過程是用準分子激光完成。全飛秒需要角膜切割量更大,因此準分子更適用角膜比較薄的患者。具體使用哪一種手術方式,由醫生來決定。
Q:手術需要滿足哪些條件?
A:角膜屈光手術需要滿足兩個基本條件,年滿18週歲以及近視穩定兩年。未滿18週歲的青少年正處於身體生長期,眼睛屈光度不穩定,若盲目手術,一兩年後視力極有可能回退,嚴重影響療效。這裡說的穩定,即一般兩年內變化不超過50度。有急性結膜炎、角膜炎、淚囊炎、角膜潰瘍等活動性炎症病變,患有乾眼症、青光眼、沙眼和視網膜疾病者都不建議手術。
Q:術前需要進行哪些準備?
A:近視手術前,醫生會對患者進行全面的檢查,包括角膜厚度、角膜直徑、裸眼視力、最佳矯正視力、眼底照相、淚液分泌狀況等,查看角膜的厚度、規則度等手術所需的數據以及有沒有病理性疾病。激光類手術在角膜組織上進行,角膜厚度必須能承受近視矯正量,角膜過薄、度數過高的患者均不宜手術。
Q:術後不能看手機也不能運動?
A:術後可以看手機和電腦,但要適度。一般做完近視手術後次日就可以正常用眼,只要不是對抗性特別激烈的運動,正常的如跑步、健身、跳繩等都是可以的。日常運動要注意避免碰撞眼部,避免汗水、髒水等進入眼睛。正常工作或學習不影響面對電腦,但是不可過度用眼,每使用電子產品40分鐘,應休息10分鐘,讓眼睛得到充分休息。
Q:手術後就一勞永逸了嗎?
A:近視手術不是做完就一勞永逸了。做完手術第一週,患者要避免揉搓眼睛,防止發炎;避免做對抗性強的運動,防止眼睛受傷。患者應在手術後一年內堅持定期複查,如出現後遺症,早發現、早處置。近視手術只是改變眼睛的屈光狀態,讓患者摘鏡,但沒有改變眼球結構,之後還是應該注意預防病理性改變,尤其“做減法”的屈光手術是不可逆的,要避免外傷、強光刺激,眼睛越高度近視就越脆弱,越需要注意防護。
Q:術後如何科學護眼?
A:手術有小的切口,術後六到八個小時眼部會有不適感、異物感和摩擦感。傷口癒合也需要較長時間,這段時間內一定要對眼睛加以保護。術後兩到三天內不揉眼睛,保證眼睛不進髒水,避免感染。按照醫生的要求使用一些消炎眼藥水、潤眼眼藥水以及抗疲勞的眼藥水。手術當天應減少用眼,儘量避免使用電子產品、看書一類的用眼活動。睡覺時儘量不要壓到眼睛,可以佩戴眼罩來避免無意識的揉眼睛。
新京報記者 張兆慧
校對 盧茜