健康委員會談健保改革 優先研擬補充保費調整

健保制度明年運行第30年,石崇良表示,健保是全民最大資產,但現階段也面臨挑戰,在收入面,健保收入有75%、6,075億元來自受薪階級的保費收入,但未來在人口少子化、高齡化衝擊下,勢必會有影響;支出面,因應各種慢性疾病常態化、高齡人口增加及藥費成長,健保支出也將提高。

爲讓健保永續經營、尋求下一階段發展,石崇良在報告中表示,健保改革有四大目標,包括優化健保財務、強化慢病照護、普及醫療服務及改革醫藥政策。

在優化健保財務面上,石崇良提出四個行動方案,包括政府今年134億元經費挹注、部分健保支出政策項目迴歸公務預算處理等,另外將先行研議補充保費,分階段改革保費制度。

而爲讓健保資源合理化,石崇良指出,將研議彈性總額,健保總額明年合理成長,穩定醫療服務點值。另外逐步擴大住院包裹式給付、啓動支付標準調整,優先檢討醫事人力及集中難罕症照護。

石崇良也提到,國人平均每人有3.46件保單,未來將與專家討論,交由國衛院探討健保偕同商保合作可行性評估,彼此互補,強化醫療保障,今年底估計會有結論,政府依據結論來研議。

在強化慢性病照護部分,持續推動分級醫療及合理給付,透過AI科技導入疾病險分級、分流照護,並整合健保雲端查詢系統。同時持續推動「888計劃」防治慢性病政策計劃,今年起也啓動「在宅急症照護試辦計劃」,擴大全民居家醫療模式。

石崇良說明,在離島偏鄉醫療部分,也將持續結合遠距視訊醫療,今年將持續擴大遠距專科醫療項目與服務網絡,並提供補助離島、山地鄉及醫療不足鄉鎮醫院,同時也將加碼2億元以上補助提供給燈塔型地區醫院。

醫藥改革政策上,石崇良表示,將鼓勵國產新藥給予優惠藥價,以穩定供藥,對象包含國內首發新藥、國際上市許可2年內藥品、製造十大醫藥先進國覈准上市滿五年但臺灣仍屬新成分等4類。