健康提醒｜你會識別心臟發出的警報嗎？尤其這種最高危！

株洲新聞網10月29日訊（通訊員 凌傳仁 陳琛 朱衛健）如今，在全世界範圍內，心血管疾病已成爲威脅人類健康的“第一殺手”，全球每年有1750萬人死於心血管疾病，預計到2030年，這個數字將達到2300萬人。根據《中國心血管健康與疾病報告2023》，我國心血管病現患人數高達3.3億。

胸痛：心臟發出的緊急警報

心肌梗死是指急性心肌缺血壞死，大多是由於冠狀動脈狹窄或堵塞，造成心臟的供血急劇減少或中斷，心臟無法正常工作。其臨牀症狀主要包括胸痛、胸悶、呼吸不暢、暈厥等，嚴重時可導致猝死。長期吸菸者以及患有糖尿病、高血壓、高脂血症者，需要特別警惕心肌梗死。

醫生治療心肌梗死的常見手段爲再灌注治療，如支架置入和溶栓治療。簡單來說，就是在心肌梗死發作後的12小時內，將冠狀動脈復通，讓血液順暢流動，恢復心肌功能，降低患者死亡風險。因此，冠狀動脈越早復通，心臟功能受損越小。根據胸痛中心監測數據，胸痛患者中約有40%屬高危胸痛，而其中急性心肌梗死約佔56.7%。

那麼，如何識別危險係數高的胸痛呢？

疼痛性質

高危胸痛持續時間較長且程度劇烈，尤其是超過15~20分鐘的胸痛。患者會出現刀割樣絞痛、悶痛等症狀，且休息或含服硝酸甘油後不能緩解。

伴隨症狀

高危胸痛常伴有呼吸困難、出冷汗、暈厥、心悸、極度虛弱或瀕死感等。

疼痛部位

胸痛可從胸部中心向左臂、頸部、下巴、背部放射，甚至有少部分人表現爲突發的牙痛、肚子痛。

特定類型的疼痛

如撕裂樣疼痛（可能是主動脈夾層），突發呼吸困難伴胸痛（可能是肺栓塞）等。

患者病史與風險因素

如果患者伴有高血壓、糖尿病、冠心病，或者存在吸菸、肥胖等心血管疾病危險因素，胸痛時更應警惕是高危胸痛的可能。

胸痛中心：生命救援的綠色通道

目前，很多醫療機構門口都會設立醒目的“胸痛中心”標識。胸痛中心是爲急性心肌梗死等以急性胸痛爲主要臨牀表現的急危重症患者提供的快速診療通道。通過多學科合作，胸痛中心能爲患者提供快速而準確的診斷、危險評估和恰當的治療，從而降低死亡率、改善臨牀預後。

大家要牢記“兩個120”，第一是急性胸痛要及時撥打急救電話；第二是急性心肌梗死患者需在黃金120分鐘內使血管得到復通。大家不要把時間耽誤在“忍一忍”“找醫院”“找熟人”“再商量一會兒”等問題上，應就近去有胸痛中心的醫院，配合醫生及時救治，爲搶救生命爭取時間。(作者：廣州中醫藥大學第二附屬醫院 凌傳仁、陳琛)

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