健保總額成長率封頂 薛瑞元澄清：不是為選舉是因缺人

衛福部長薛瑞元表示，健保總額成長率達到上限跟選舉無關，增加主因是加強護理人力待遇。圖／聯合報系資料照

衛福部今拍板明年度健保總額爲8755.35億元，成長率爲4.7%，而國發會覈定成長率範圍爲2.621%至4.7%，爲首次達到成長率上限。衛福部長薛瑞元表示，達到上限跟選舉無關，此次增加主因是加強護理人力待遇，疫情後人力流失，必須儘速處理。

健保各部門總額預算如下︰牙醫總額520.37億元，成長率爲2.436%（新增16.03億元）。中醫總額322.88億元，成長率爲4.221%（新增15.27億元）。醫院總額6068.51億元，成長率爲4.7%（新增316.93億元）。西醫基層總額1651.78億元，成長率3.757% （新增70.89億元）。其他預算191.81億元（新增34.02億元），其中「因應醫院護理人力需求，強化住院護理照護量能」項目增編40億元預算。

衛福部社保司司長劉玉娟表示，2024年健保總額達8755.35億元，成長率爲4.7%，希望提升醫療整體環境。疫情這幾年，醫界付出很多，大家也體認到保全醫療量能的重要，新增編列46.593億元提升護理人員待遇；其中跟夜班費有關的40億元，而透過西醫基層的診察費用有6.593億元，只要基層診所調整護理人力薪資，讓其投保級距提升，會從診察費補助。

薛瑞元也說，原本針對夜班護理費編列經費僅20億元，但再更詳盡資料蒐集後，增加預算，因此才增加到40億元。他也強調，預算編列在這部分增加較多，但是跟選舉無關，新冠疫情結束後，護理人力流失，必須儘速解決人力短缺的問題。

劉玉娟也說，醫院及西醫基層總額持續編列「新醫療科技（包括新藥、新特材、新增診療項目）」，新增46.63億元，其中醫院總額44.63億元、西醫基層2億元。另外，醫院總額新增「暫時性支付（新藥、新特材）」24.299億元，期待讓更多產品可以收納健保。

在兒童照顧上，劉玉娟說，醫院總額中新增「提升醫院兒童急重症照護量能」（3.38億元）；西醫基層總額也新增「強化未滿4歲兒童的基層專科醫師照護」（1.225億元）。至於必要時可以補償點值過低的「非預期風險款補償」明年則是編列3億元。

劉玉娟表示，預估2024年底健保基金仍有1215億元，相當於安全準備1.8個月。薛瑞元說，明年底安全準備仍有超過1個月，因此後年健保費率也傾向不調整，但仍要看實際收入狀況。