孩子大了還尿牀？中醫有話說：這是疾病信號，但治療不難！

在孩童的成長曆程中，尿牀這一現象並不罕見，但在中醫理論中，它被賦予了特定的名稱——“遺尿”或“遺溺”。

嬰幼兒時期，由於排尿自控能力尚未健全，尿牀時有發生，屬正常現象。然而，當兒童年齡超過5歲，尿牀現象依舊頻繁，則需引起家長的重視，因爲這可能是病態的表現。

中醫對遺尿的認識，源自於對兒童生理特性的深刻理解。小兒時期，生理上處於稚陰稚陽階段，五臟六腑之氣尚未充盛，尤其是腎、脾、肺三髒的功能相對薄弱。其中，脾主運化水溼，腎主水液調節，兩者共同維繫着體內水液的平衡與排泄。一旦這一平衡被打破，便可能導致遺尿的發生。

6歲男童小鵬（化名），他近一年來頻繁尿牀，給家庭帶來了不小的困擾。在湖南婦女兒童醫院中醫兒科，殷旭主任接診了小鵬。經過詳細詢問病史、生活習慣及症狀表現，殷旭主任結合尿液分析結果與中醫舌脈象診斷，判斷小鵬患有遺尿病，辨證爲脾腎氣虛證。

殷旭主任指出，遺尿的發生，往往與身體的“水循環”系統出現問題有關，膀胱失去了對尿液的正常控制。具體到小鵬的情況，他白天運動出汗多，晚上入睡後前半夜也多汗，加之挑食、飲食習慣不佳，這些因素共同導致了脾腎功能受損，進而引發遺尿。

針對小鵬的病情，殷旭主任開具了7劑中藥，並給出了全面的醫囑。除了藥物治療外，殷旭主任還強調了日常調養的重要性。

他建議家長給予小鵬更多的關心，避免給他過大的壓力，進行積極的心理疏導。同時，要監督並幫助小鵬養成良好的睡眠及排尿習慣，如睡前2小時內避免飲用液體、睡前上廁所等。在服藥期間，家長應定時叫醒小鵬上廁所，以確保他的睡眠質量。此外，飲食宜清淡，避免過於油膩或刺激性食物，以減輕脾胃負擔。

那麼，對於脾腎氣虛導致的遺尿症，除了藥物治療外，還有哪些日常調養措施呢？

1. 飲食調養：家長可以給孩子適當食用一些具有健脾益氣、補腎固澀作用的食物，如山藥、芡實、蓮子、核桃等。這些食物能夠增強脾腎功能，改善水液代謝，從而有助於緩解遺尿症狀。

2. 運動鍛鍊：適當的運動鍛鍊能夠增強體質，提高脾腎功能。家長可以鼓勵孩子進行一些有氧運動，如散步、慢跑、游泳等。這些運動能夠促進血液循環和新陳代謝，有助於改善遺尿症狀。

3. 心理調適：精神壓力大、緊張焦慮等心理因素也可能導致遺尿。因此，家長要關注孩子的心理健康，給予他們足夠的關愛和支持。可以通過與孩子溝通、玩遊戲等方式來緩解他們的壓力，幫助他們建立積極的心態。

4. 生活習慣：養成良好的睡眠和排尿習慣對於預防遺尿至關重要。家長要監督孩子睡前2小時內避免飲用液體，睡前上廁所等。同時，要定時叫醒孩子上廁所，以確保他們的睡眠質量。

提醒廣大家長，尿牀雖不會對孩子造成急性傷害，但長期以往，會影響孩子的睡眠、學習、生長髮育及社會交往。超過5歲的兒童仍經常尿牀，建議及時尋求專業醫療諮詢。中醫在遺尿症的治療上具有豐富的經驗和獨特的方法，通過辨證施治，往往能夠取得顯著的療效。

湖南婦女兒童醫院中醫兒科殷旭主任的案例分享，不僅爲我們揭示了遺尿症的中醫病因病機，也爲我們提供了有效的治療思路和方法。在中醫的視角下，遺尿症並非不可治之症，只要找準病因，辨證施治，結合生活習慣的調整，便能幫助孩子們擺脫尿牀的困擾，健康成長。

（編輯Wx）