國中弟愛吃炸雞!突肚痛掛急診 「幾乎快破裂」醫驚呆
▲過胖國中弟愛吃油炸物,年紀輕輕就長2顆膽結石。(示意圖/記者黃克翔攝)
記者李佳蓉/綜合報導
苗栗一名15歲國中弟因上腹痛多日到急診就醫,經醫師安排電腦斷層及腹部超音波掃描後,發現2顆分別爲2.5公分及1.5公分的膽結石卡住膽囊出口,診斷爲「急性膽囊炎」,並安排腹腔鏡手術治療。術中醫師發現他的膽囊已嚴重發炎、壞死,幾乎已到「快破裂」的狀態,所幸及時摘除膽囊與結石,纔不致引發腹膜炎。
大千綜合醫院外科部主任馮啓彥表示,過去膽結石較容易發生在中年以後的肥胖人士,但近幾年發現,膽結石的發生年齡層逐漸下降,究其原因與肥胖、長期高熱量飲食及飲食不正常有關。該名國中弟弟就屬於愛吃高熱量炸雞、薯條等油炸類食物者,且BMI高達32,屬於重度肥胖。
▲▼國中弟確診急性膽囊炎,於術中取出2顆分別爲2.5公分及1.5公分的膽結石。(圖/大千綜合醫院提供)
馮啓彥接着說,該名國中弟到急診就醫前都一直誤以爲是胃痛,吃了不少胃藥及止痛藥都沒有改善。其實膽結石的疼痛屬於上腹痛,偶爾會轉移到後背及肩膀疼痛,尤其是在吃飽後,膽囊收縮引起疼痛,這與胃痛總是發生在空腹時不一樣。
膽囊結石一旦造成疼痛,往往都會反覆不停地發炎、發作。馮啓彥說明,若結石不幸掉入膽管,還會引發黃疸和急性胰臟炎。因此,若膽囊結石造成症狀發生時,一定要及早接受腹腔鏡手術切除治療。雖然膽囊切除後的後遺症是患者容易拉肚子,但發生的機率非常低,大多數患者於手術後都可以正常飲食。
馮啓彥提醒,如果出現不明原因上腹痛,且服用胃藥也無改善的患者,建議可到門診接受腹部超音波檢查,確認是否爲膽結石影響。另外,目前腹腔鏡手術是技術純熟且安全的手術,過程也不會耗費太長時間,就能順利幫助患者解決膽結石問題。