國內首起猴痘死亡病例 30多歲男病發3個月不治

國內首起猴痘死亡病例,30多歲男病發3個月不治。(圖/示意圖,達志影像)

疾病管制署今(7)日公佈國內出現首例猴痘(Mpox)死亡個案,爲本國籍30多歲男性,未曾接種過Mpox疫苗,今年8月出現症狀,9月11日就醫確診時,全身已有皮膚膿瘍及壞疽、還合併多種性病,包括口腔念珠菌、愛滋等,經多次清創手術後,病情仍持續惡化,感染3個多月後仍不幸於11月1日死亡。

疾管署表示,臺灣去年6月23日將Mpox列爲第二類法定傳染病,截至今年11月6日累計確診355例病例,分別爲338例本土及17例境外移入,其中343例已康復結案,12例於居家自主健康管理中。

疾管署防疫醫師林詠青表示,這名死亡個案爲國內歷年來首例,爲住在北部的30多歲男性,感染猴痘前,不知道自己過去有潛在病史,9月11日就醫後發現皮膚潰瘍,且口腔有念珠菌感染、免疫低下嚴重,且膿瘍處已經壞疽,經採檢,確診猴痘和愛滋,且是第一次診斷出來,收治負壓隔離病房治療,使用抗生素、愛滋、猴痘治療藥物,並歷經多次清創手術,仍持續惡化,因併發腹腔感染、敗血性休克而死亡,從住院到死亡共51天。

林詠青表示,大部分猴痘症狀多爲發燒、畏寒、喉嚨痛、肌肉痠痛等輕微症狀爲主,平均持續二至四周都可以康復痊癒,不過兒童和免疫力低下者較易出現重症如細菌感染、肺炎、腦炎、敗血症,這名死亡個案因本身免疫力低下加上延遲就醫,無法得到及時診斷,是造成死亡主因。

臺大醫院感染控制科主任盛望徽表示,去年5月至今,全球猴痘累計死亡病例爲167例,致死率約0.18%,約千分之二,但統計發現,感染愛滋後,若沒有得到即時、良好的治療,造成免疫淋巴球低下者,再感染猴痘,死亡率就會上升到7%。

不過,盛望徽強調,猴痘致死率非常低,即使是感染愛滋,若能即時就醫使用治療藥物,就能避免再感染猴痘時併發重症。他呼籲,要有安全性行爲,其次自己若是高風險族羣,一定要定期篩檢,吃藥要有遵從性,提高免疫力,不僅不會傳染給別人,還能提升自己的保護力,感染後重症風險就會降低。

疾管署呼籲,有性行爲者至少進行1次愛滋篩檢;有無套性行爲者,每年至少進行1次篩檢;若有感染風險行爲(如感染性病、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物等),每3至6個月篩檢1次,以及早發現及早治療,維持免疫狀況,同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民衆,及早完成2劑疫苗接種,以達9成保護力,避免重症發生。

疾管署統計,截至今年11月6日,共計完成10萬8860人次Mpox疫苗接種服務,已完成2劑疫苗接種者爲3萬9558人,僅接種1劑者2萬9744人。目前全國共155家合作醫療院所可提供接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/猴痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊項下( https://gov.tw/3SG )查詢,並可直接點選各合作院所之連結網址進行預約掛號。