冠狀動脈阻塞年輕化 輪班工作者留意

近年因飲食西化、生活型態改變等原因，冠狀動脈阻塞觀察有年輕化趨勢，且若父母兄弟姊妹有冠狀動脈病史者，罹病風險也增高。（林周義攝）

年僅34歲、在科技廠任職輪班工作的黎先生，因爲嚴重胸痛，心臟三大冠狀動脈都嚴重阻塞超過75％，欲以心導管置放支架，不料血管壁硬化太嚴重無法疏通放支架，緊急轉院，以達文西手臂輔助進行冠狀動脈繞道手術，新建4條血管，恢復心臟通暢血流。

臺中榮總心臟外科醫師遊茱棱指出，環繞在心臟表面的冠狀動脈是供應心臟氧氣和養分的重要血管，主要有3條分支，當血管內逐漸變窄或堵塞，血液不易流通時，心臟就會有缺血、壞死風險。該院心臟外科門診每10人就有6～7人是冠狀動脈疾病，男性比女性多4倍。

遊茱棱解釋，傳統執行冠狀動脈繞道手術須鋸開胸骨，術後疼痛感較重，恢復時間需7～14天，且3個月內不能開車、提重物、做劇烈運動等等。達文西機械臂輔助手術可在不打開胸腔的狀態下，機械手臂從肋骨間隙進入胸腔手術，手術難度高，花費時間雖較長，但能避免鋸胸骨對神經、肌肉造成的傷害，住院時間少一半，術後也沒有太多限制。

近年因飲食西化、生活型態改變，冠狀動脈阻塞觀察有年輕化趨勢，且若父母兄弟姊妹有冠狀動脈病史者，罹病風險也增高，臨牀有多起家族成員前後發病就醫情形，甚至有一家三口媽媽和2名子女都因糖尿病衍生冠狀動脈堵塞致心肌梗塞。

遊茱棱提醒，若家人有冠狀動脈阻塞病史，發生胸悶、胸痛、活動力變小，或在爬樓梯、跑步等運動後異常喘氣，務必留意，尤其是擔任輪班工作、生活作息不固定、高壓力或易攝取高脂食物的外食族羣，更要警覺。