關節鏡微創術 治癒膝關節疾病

新北市立聯合醫院今天表示，55歲陳姓患者因退化性關節疾病，定期於骨科門診就診，日前因突發性嚴重關節疼痛，提前回診，原以爲是退化性關節炎加重並急性關節炎，經影像學檢查，確診爲遊離體引發劇痛。

患者接受膝關節鏡手術，取出關節內遊離體，及滑液膜炎清創後，住院3天后出院，僅留下微創小傷口。

聯合醫院骨科主任李忠謙表示，過去傳統手術治療退化性關節炎，依關節內病竈而定，需於膝部前方畫出約8至12公分傷口。

他說，微創手術在骨科手術已經發展成熟，其中關節鏡手術爲代表，可利用微創小公分的傷口，爲組織重建、修補及移除關節內遊離體，因傷口小且軟組織破壞程度少，病人恢復快，也可較早復健。

李忠謙表示，目前除膝關節外，肩關節鏡也已成熟，其他關節如髖關節、踝關節、腕關節、肘關節，甚至更小關節都可進行手術。

李忠謙表示，退化性關節炎常見於髖關節及膝關節，因爲軟骨磨損老化或有創傷、慢性關節炎等造成。患者必須改變生活作息，多適度運動，並且改變生活型態及減重。

藥物治療方面，以消炎止痛爲主，另可以考慮注射玻尿酸、或PRP（富含血小板的血漿）注射，嚴重時，可微創關節置換。

術後，可以多補充葡萄糖胺。但深蹲、上下樓梯、登山等對身體負荷重的姿勢或行動，宜避免。