關牀危機6／健保署發函各醫院調查 要求院方說明

衛福部健保署爲了解各層級醫院病牀使用情形，近日發函至各醫院對於健保許可牀數、醫院真正開放的牀數，以及最後申報健保牀數，如發現牀位數相差過大，要求院方說明，以瞭解真正關牀原因。記者蘇健忠／攝影

受到護理人力流失等因素影響，各醫院關病，造成一牀難求，出現急診壅塞、手術及癌症治療延後等情形，民衆醫療權益受損。衛福部健保署爲了解各層級醫院病牀使用情形，近日發函至各醫院對於健保許可牀數、醫院真正開放的牀數，以及最後申報健保牀數，如發現牀位數相差過大，要求院方說明，以瞭解真正關牀原因。

醫界人士舉例說明，如一家醫院開放牀數爲五百多牀，但申請健保僅四百多牀，其中未使用病牀一百牀，降載比率（關牀）達百分之廿，健保署瞭解其中差距的原因，進而擬定進行後續政策。

本報調查統計，全國各大醫院急性一般病房今年五月十六至十八日佔牀率統計，臺大、林口長庚等醫學中心佔牀率均在九成，亞東醫院甚至來到百分之百。不過，北榮、三總平均七成多，土城醫院僅約六成，義大醫院最低，僅五成。

對此，臺北榮總副院長李偉強表示，各醫院每天佔牀率屬於浮動值，週一至週四因有外科手術病人，佔牀率較高，週五至週日部分病人出院及手術量降低、醫護人員休息等，佔牀率偏低；佔牀率高低起伏，伴隨着許多不同原因，護理人力不足導致關牀只是其中之一，如遇連續假期，或病房正在輪流整修，也可能導致佔牀率較低。

新光醫院副院長洪子仁指出，醫院佔牀率每天不同，此爲短期的佔牀變化，因此仍須長期觀察，才能瞭解醫院真正關牀的數字及原因。