谷曉紅：病毒已變異成另一種病，新冠肺炎應改稱新冠病毒傳染病

（原標題：谷曉紅：病毒已變異成另一種病，新冠肺炎應改稱新冠病毒傳染病）

持續三年的新冠疫情進入關鍵時期。新華社12月5日晚發文指出：“最困難的時期已經走過，奧密克戎病毒致病力在減弱，我們的應對能力在增強，這爲持續優化完善防控舉措奠定了基礎，提供了條件。”

當晚，中華中醫藥學會感染分會召開專家共識會。據北京中醫藥大學黨委書記、中華中醫藥學會感染分會主任委員谷曉紅向北京日報客戶端記者介紹，這次會議上，她和十幾名副主任委員達成共識：新冠肺炎應更改名稱，改爲新冠病毒傳染病。

在預防和治療方面，谷曉紅認爲應側重中西醫協同，預防思路也應該從被動檢測向主動預防轉變。在出現輕症的情況下，可服用中藥湯劑或常見中成藥居家治療。如出現發燒、咳嗽氣喘、胸悶胸痛症狀，及時到醫院就診。

北京中醫藥大學黨委書記、中華中醫藥學會感染分會主任委員谷曉紅

“新冠病毒已變異成另一種病”

谷曉紅是北京中醫藥大學黨委書記，北京中醫藥大學中醫疫病研究院院長，兼任教育部中醫學類教學指導委員會主任委員、中華預防醫學會副會長、中華中醫藥學會感染分會主任委員等職，同時也是國務院新冠肺炎聯防聯控機制科研攻關組專家。

“實際上，新冠病毒在2019年年底出現時，使用‘肺炎’稱呼就不是很準確。因爲也有相當一部分人並沒有得肺炎，可能造成的還會是肝功能、腎功能損害。經過這三年，從專家的角度來說，病毒已經變異成了另一種病，很少造成肺部感染，主要感染上呼吸道，但同時傳染性極強，我們就稱之爲新冠病毒傳染病。”谷曉紅說。

新冠病毒奧密克戎變異株傳播力極強，R0值超過10，即一個感染者在自然狀態下可以傳染超過10人。目前北京市流行的奧密克戎BF.7亞分支R0值可高達18.6，在病例持續增加的情況下，市民面臨着感染風險。

“目前，各地都在積極解讀和落實二十條和第九版防控方案，一些政策正在調整。如何面對新冠病毒，已經不僅是一個健康方面的問題。中華中醫藥學會感染分會已經達成共識，把新冠肺炎改爲新冠病毒傳染病。之所以沒有叫‘新冠病毒感染病’，是爲了強調它的強傳染性。”谷曉紅說，目前廣東一些專家提議把病毒稱作新冠病毒感冒，但“感冒”同樣沒有強調傳染性。命名突出傳染性，有助於提示民衆做好防護，因爲有基礎病的人還要注意防止感染後發展爲重症。

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思路應從被動檢測轉向主動預防

國務院副總理孫春蘭12月1日在國家衛健委召開的座談會上提到，經過近三年的抗疫，我國醫療衛生和疾控體系經受住了考驗，擁有有效的診療技術和藥物特別是中藥，全人羣疫苗完全接種率超過90%。

谷曉紅認爲，當前面對奧密克戎，中西醫協同應是重點，在未來應更多強調。預防思路應該從被動檢測向主動預防轉變。除接種疫苗外，中藥在預防、治療、診斷方面都會起到很大作用。“從預防來講，《黃帝內經》說‘正氣存內，邪不可幹’，是說體內的環境調整後，包括新冠病毒在內自然界存在的各種病毒和細菌，不一定會使人感染。所以有的人會得，有的人不得，和內因有很大關係。”

谷曉紅表示，因此從中醫的角度預防新冠感染，一方面要調整內環境，中醫稱“內證態”。一方面也要設法抑殺病毒，“扶正祛邪”。冬春季節，可遵循“一病一方”的原則應對傳染病。

過去兩週，北京中醫藥大學剛剛經歷了一場疫情的“遭遇戰”。疫情發生後，即採用新冠病毒的中藥預防藥方進行預防。由學校代煎藥，爲密接學生每天服兩次，連續服用三天到五天，起到了較好效果。

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由於奧密克戎變異株傳染性很強，現有預防措施無法完全避免感染風險。谷曉紅表示，一旦“中招”也不必過於緊張，中西醫在治療新冠方面都有辦法。以中醫來說，首先可以根據是否發燒進行分類治療。如果沒有發燒，出現嗓子疼、乾咳、全身酸沉、疲乏無力等症狀，可以使用一個簡單的藥方，通常每天一副藥，服用三天至五天就可以有效緩解。她介紹，在北京中醫藥大學近期的疫情中，藥方療效已得到驗證。

市民還可以服用金花清感、銀黃顆粒、雙黃連口服液等中成藥。“我們自己感冒了，也經常不去醫院，吃幾天藥就好了，現在也是一樣的。”谷曉紅說。

什麼情況下需要到醫院就醫？谷曉紅表示，如果出現了發燒、咳嗽氣喘、胸悶胸痛的症狀，說明病情加重，需要儘快到醫院就醫。如果出現一些相關的不確定的症狀，應該在醫師指導下用藥。

她特別提到，由於奧密克戎感染後出現發燒症狀的情況比較普遍，感染者發燒後可能應更多選擇自己居家治療。這種情況下，可以針對成人或兒童採用不同的中醫應對新冠感染後發燒症狀的藥方，相對於服用西藥退燒藥，能夠起到治本的效果。

在日常調護方面，感染後居家期間要注意與同住人保持距離。最好獨居一室，戴口罩、勤洗手，杯子、毛巾、衣物等單獨涮洗。屋內定期通風、消毒，可以採用化學的消毒方法，也可以採用中藥消毒的方法。飲食要清淡，多吃蔬菜水果，少吃肉類、煎炸和生冷食物。勞逸結合，打太極拳、八段錦等，適當鍛鍊。不熬夜，保證睡眠，放鬆心情，“心平氣和抗新冠”。

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新冠病毒的終結者來了？居然是一種網上就能買到的常見藥？

耿直哥

近日，國際權威學術期刊《自然》雜誌刊登了一篇極爲吸引眼球的論文，說一種用於治療肝病和消除膽結石的常見藥，可能對治療新冠病毒有奇效，而且還不怕病毒變異。

這篇論文是由英國劍橋大學幹細胞研究所等多個科研機構在去年6月撰寫出來的，並於近日通過《自然》雜誌的同行評審發佈了出來。

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根據這篇論文的說法，新冠病毒之所以能入侵我們的人體，主要是被我們細胞裡一個名叫ACE2的受體（學名叫“血管緊張素轉化酶2”）給放進來的。

但研究人員發現，人體腸道有一種叫FXR的受體（學名叫“法尼醇X受體”），可以操控乃至減少ACE2這種受體在細胞裡的存在，從而遏制病毒進入人體的渠道。

然後，科研人員進一步通過動物實驗和體外的人體器官實驗發現，熊去氧膽酸這種治療肝膽病的常見藥，以及一種名叫固甾酮的醫藥化學成分，都可以對FXR產生作用，讓其減少人體細胞中ACE2。

另外，科研人員還對比了國外一個專門針對肝病患者的新冠病例數據庫，發現凡是使用過熊去氧膽酸這種藥治療肝病的人，他們感染新冠後的情況都比沒用這種藥的要好些。

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由此，科研人員認爲，他們的這個發現，給治療乃至預防新冠感染都提供了一個重要的方向。而且，由於他們的發現是從人類這個病毒的宿主這邊把感染病毒的渠道盡量關上，所以理論上來講這種機制比起疫苗來說更不怕病毒變異。同時，由於這種對付病毒的機制，靠的並不是人體的免疫系統和抗體，所以對於那些打不了疫苗，或自身免疫力差的人來說，可能還是個“福音”。

更重要的是，熊去氧膽酸這種藥不僅好生產，而且已經過了專利期，這意味着這種藥可以被仿製生產，大大減少成本，患者更容易獲得。

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不過，目前這個實驗發現還尚未在臨牀階段得到進一步的驗證，證據還比較有限，所以耿直哥覺得大家也別高興得太早，更別因爲看到了那篇論文，就急着去買熊去氧膽酸。但這篇論文能通過《自然》雜誌的評審發出，說明其可靠性還是有一定保障的。咱們就保持謹慎的樂觀吧。