骨鬆不是女性專利　男性骨折死亡率比女性還高

▲骨鬆是隱形的殺手，奪走身體骨質時，身體完全沒有感覺，往往都是發生骨折時才發現。【企劃特輯】

別以爲骨鬆是女性的專利，許多男性常自認身體硬朗，對骨鬆的警覺心遠低於女性，導致男性因骨鬆骨折的嚴重程度遠高於女性，特別是髖關節骨折後的死亡率，男性高於女性(男性約三成、女性二成死亡率)，醫師呼籲，超過65歲的男性，過瘦、沒運動、曾有抽菸飲酒習慣，應定期做骨密度篩檢，近期也恰逢父親節，子女也可藉此帶父親檢查骨密度，並提前預防。

陽明大學附設醫院骨科主任蔣醫師表示，骨鬆是隱形的殺手，奪走身體骨質時，身體完全沒有感覺，往往都是發生骨折時才發現，我國曾調查，民衆未發生骨折前主動求診的比例僅有百分之三，而這些主動就診的民衆，多數是健檢發現進而求診，其餘則是因爲變矮、腰痠背痛才就診。

蔣醫師表示，骨質大約從30歲以後開始流失，均衡飲食、規律運動是防堵骨質快速流失的唯一方式，只是大多數民衆都很難從年輕時建立起良好的飲食及運動習慣，也讓骨鬆成爲多數民衆都不可避免的問題。

他提出三大指標，可作爲民衆自我檢視骨鬆的方式，身高比過去矮超過3公分，或開始出現駝背症狀，或打噴嚏、彎腰、跌倒後出現嚴重腰痠背痛、腳麻，都是骨鬆開始流失後引起的警訊。

▲許多男性常自認身體硬朗，對骨鬆的警覺心遠低於女性，陽明大學附設醫院骨科主任蔣醫師表示，依照臺灣的研究，臺灣男性一生中仍會有高於百分之二十的骨質疏鬆的機會。（圖／陽明大學附設醫院骨科主任蔣毅弘醫師提供 ）

蔣醫師表示，身高的比較是與年輕時的身高比，成年後身高几乎不會改變，若是六十五歲前後，身高開始倒退，就是警訊，他也強調若是每年量身高，都倒退一公分，也不得輕忽，應立即察覺恐是骨鬆所致。

至於打噴嚏、彎腰後出現嚴重的腰痠背痛症狀，蔣醫師表示，骨鬆會使骨質相當脆弱，臨牀上有非常多患者，當輕微受傷時，就導致壓迫性骨折，部分民衆常會以爲是扭傷，先忍痛待自行復原，等到幾個月後，疼痛都未改善才就醫，壓迫性骨折往往都已讓脊椎扁到僅剩下20％的空間。

臨牀上也發現「男性就醫時間往往比女性晚」，男性相對於女性不願主動就醫，蔣醫師表示，依照臺灣的研究，骨鬆的盛行率，雖然女性高於男性，但是臺灣男性一生中仍會有高於百分之二十的骨質疏鬆的機會。

他也呼籲男性，平時的勞動不代表運動，三餐有吃不代表飲食均衡，保護骨頭或關節，平時可以多攝取蛋白質，適度運動保護骨頭不會再第一時間受傷，若是不幸已出現骨鬆症狀，需要開始採取藥物治療，也不一定會用藥一輩子，會依照患者的骨密度做評估，不過服藥多以五年爲一個觀察期。

蔣醫師表示，接受骨質疏鬆藥物治療期間藥物的遵從性以及維持均衡飲食、規律運動都很重要，有些民衆會反應每天要服藥非常麻煩，但隨着醫藥科技的進步，現在有皮下注射針劑可以半年打一劑或靜脈注射一年打一劑，十分方便，民衆可以依照醫師指示使用。