高鐵上，醫生捂住了女子的嘴！

本文作者：譚先傑 北京協和醫院婦產科主任醫師、教授，“2024北京榜樣”5月榜人物

一

10月13日，我乘坐G83高鐵前往武漢參加科普評審。剛過石家莊，突然高鐵廣播：11號車廂有旅客突發疾病，請是醫務工作者旅客前往搶救！

坦白地說，我最初有些猶豫。因爲，廣播並沒有說明突發疾病者是男是女，我是婦產科醫生，能提供幫助嗎?而且，我在15號車廂，或許其他醫務工作者已經前往。

儘管如此，我還是下意識地合上電腦，塞入雙肩背，向11號車廂奔去！

二

到達11號車廂，擠過人羣，我看見了發病旅客。一名中年女性癱躺在座椅上，很虛弱。

已經有兩位醫務工作者正在施助，一人在準備糖水，另一人測量血壓。

我伸手摸摸了旅客的額頭，全是冷汗，又摸了摸她頸動脈，脈搏基本正常。

同行說血壓正常，懷疑是低血糖反應，旅客也說自己昨天吃東西壞了肚子。

突然，旅客說她手麻，接不住糖水杯。

我低頭一看，她的手呈抽搐痙攣狀！

這與6年前我在飛機上遇到過的情況，一模一樣！

那一次，我用飛機上的清潔袋罩住了發病女子的嘴，搶救成功。我將事情經過寫成文章“飛機上，有人捂住了女子的嘴！”，被《人民日報》微信公衆號轉發。

我迅速從前排座位後面的袋子中取出防吐清潔袋，撕開後將它扣在乘客的口鼻上。

乘客沒有反抗，估計她也沒有力氣反抗。

這一次，我沒有通過高喊”我是北京協和醫院的醫生”來鎮場子，只是在旅客耳邊不容置疑地輕聲安慰：“我們是醫生，不用害怕，不會有事”。

我是想讓她放鬆！

我對同行說，應該是“過度換氣綜合症。”

三

用清潔袋扣着旅客口鼻的同時，我簡要解釋：估計旅客因腹瀉身體不適，過度緊張，過度換氣。現在她缺的不是氧，而是二氧化碳，體內的碳酸減少，形成的呼吸性鹼中毒導致鈣離子進入細胞內，造成血鈣降低，從而手指發麻，痙攣抽搐……

我之所以解釋，是因爲我還是有些緊張——萬一把旅客“捂”過去了，如何交代！

當然，這一次，我的緊張程度遠不如上次。

因爲，經驗告訴我，這一招大概率會管用。

果然，大約兩分鐘後，旅客就說感覺好多了。

她說手已經不麻了，手指能夠放鬆了！

我讓她再堅持一會兒。

一分鐘後，旅客說完全好了，自己坐直了！

四

我看出了周圍旅客眼神中的吃驚和尊重！

坦白地說，那一刻，我有一種無法形容的成就感，儘管很微小！

一身輕快回到15號車廂，我繼續打開電腦整理文件。

過了一會兒，列車員拿着《旅客旁證材料》過來，讓我填寫一下。

我有些牴觸，甚至有些緊張——會不會像網上傳言，要出示醫師資格證書和執業證書？我可沒有隨身攜帶。

所幸乘務員說就是簡單寫寫經過。

我一直不理解做了好事不留名的人。在信息如此發達的當下，與其讓人事後浪費時間和資源，有時候還搞全網尋找，直接留下姓名不是更省碳嗎？

於是，我如實填寫，雖然潦草，也基本是一份標準的急診病歷！

“患者述手麻，拿不穩東西。觀察患者手呈低鈣性抽搐痙攣狀，符合“過度換氣綜合症”表現，遂用清潔袋罩其口鼻……三分鐘後症狀緩解……”

五

鄰座乘客感嘆說，旅客的運氣真好！

其實，應該是我的運氣好——我遇上的，恰巧是我曾經處理過的問題！

實際上，醫學在很大程度上還是經驗科學，聽到過，見識過，經手過，纔會有這根弦，纔會處理。這也是我十多年來，在不同地點、針對不同人羣的女性開展相似而不雷同的健康科普的原因。

更重要的是，對於醫務工作者而言，第一時間抵達現場是最重要的，至於能否提供幫助，或者會不會幫倒忙，倒在其次。