防疫路上無藍綠

示意圖/Shutterstock)

臺北榮民醫院在沒有被指揮中心關切的情況下,順利在國外期刊上發表了臺灣新冠萬人血清調查報告。這與先前由臺大公衛所主導,彰化縣衛生局執行,卻招指揮中心嚴重關切的萬人血清調查,兩者待遇大不同,卻都提供了國人不同面向信息,都有參考價值

這兩家的研究都是爲了要解答臺灣有沒有存在社區感染黑數,在官方論調上是不存在黑數的,所以官方立場是不鼓勵做,深怕戳破了國王新衣。但也不敢禁止,要等逮到小辮子再嚴辦。

臺大公衛所的研究中,總體血清陽性率只有萬分之8,但這不是重點。血清陽性病例都集中在高危族羣,這些也都是經由指揮中心確認過的,並無意外。重點在於龐大的對照組裡沒有一個人抗體陽性,這纔是指揮中心所希望要的臺灣沒有感染黑數的佐證。但結果正確沒有用,程序正義纔是受罰的重點,政風調查的結果也不是陳時中當初胡亂震怒開鍘的原因

臺北榮民總醫院的研究由於是檢測醫院門診病人,這和意義上的普篩完全不同。只能代表醫院門診病人的陽性率,不能代表普羅大衆的陽性率,也不能由萬分之5的數據來推斷臺灣有1萬1800個感染黑數。

因爲門診病人是有症狀的人,感染新冠的風險就比普羅大衆高。萬分之5的血清陽性率,頂多只能拿來要求醫院門診的新冠篩查率要適度提高,不該因爲檢驗量能不足而限制,不能以此數據來推斷感染黑數。至於普羅大衆的血清陽性率,彰化縣的調查比較能告訴我們答案,臺北榮總資料僅供參考。

其實國人不必懷疑臺灣到底有沒有存在感染黑數,如果真如臺北榮民總醫院發表的資料有1萬多人,臺灣這樣開放端午節連假、大型廟會高鐵班班爆滿、機關學校全開放,在醫療院所會一個本土重症都看不到?這還真是臺灣奇蹟。所以彰化縣的資料纔是比較正確的,不能因爲他們被政風罰錢,就否定其結果。罰錢是罰在程序,不是罰在結果造假。

黃泉路上無老少,防疫路上更無藍綠。做小買賣當然要靠朋友,要做大買賣就得靠敵人。重視敵人的反對意見,才能更快獲得勝利的密碼。更何況彰化縣衛生局又幾時把指揮中心當過敵人了呢?

作者醫師、退休基層公共衛生人員