獨/太會忍搞到「完蛋」!國中生下體痛強忍3天 就醫發現整顆變黑原因曝光

黃維倫醫師提男性朋友若有睾丸疼痛情形,千萬不要忍,要快求醫,以免延誤治療時機。圖/ingimage

忍到「完蛋」!高雄一名14歲國中生,日前突然覺得左側睾丸很痛,他自認可以忍受,直到3天后,疼痛都未改善才就醫,經醫師安排檢查與開刀,證實是睾丸扭轉,懸吊左側睾丸的精索已纏繞了好幾圈,致使左側睾丸發黑壞死,只能切除。醫師指,睾丸扭轉好發於青少年,提醒若有單側睾丸疼痛、陰囊腫脹等症狀,應留意睾丸扭轉的可能性,儘速就醫。

收治病例的義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫表示,這名少年就診時,主訴3天前,就覺得左邊蛋蛋很痛,他想忍忍就過了,但卻「過不去」,這3天來,那顆蛋無時無刻都在痛,因此就醫。

黃維倫爲少年安排了杜普勒超音波檢查,發現少年左側睾丸,完全沒有血流,情況非常嚴重,於是安排緊急陰囊探查手術,發現懸吊少年左側睾丸的精索已如麻花般扭轉,且因扭轉時間過長,導致睾丸組織壞死,呈現發紫、發黑的狀態,即便解除扭轉的精索,仍無法回覆,只好切除少年右側睾丸。

黃維倫指出,睾丸的血液供應主要來自精索,當精索扭轉導致睾丸血液供應受阻時,就會發生睾丸缺血壞死,俗稱爲睾丸扭轉,這種情況好發於青少年和新生兒,而治療的黃金時間僅有短短的6個小時。

黃維倫指,若睾丸扭轉的患者在扭轉後6個小時內,能解除精索扭轉,超過9成的患者可以保留住睾丸;然而,隨着扭轉時間的延長,睾丸壞死的風險也隨之增加,超過24小時後,僅有約20%的患者能夠保留睾丸。

黃維倫指,少年少了一顆睾丸,當然有些沮喪,但剩下右側的睾丸,依舊可以發揮造精功能,未來睾固酮分泌也不會有所影響,不會因此導致不孕,且若少年很在意外觀,日後也可像乳癌患者術後裝置義乳般,透過手術裝一顆假睾丸。

黃維倫表示,睾丸扭轉發生時,除了易出現睾丸疼痛、陰囊腫脹外,部分患者還可能有睾丸位置的改變的症狀,例如睾丸原本像是直立式的雞蛋,變成橫向的位置,都要提高警覺,立刻掛急診。

不過,黃維倫也指出,引起睾丸疼痛不單是睾丸扭轉,其他成因還可能有睾丸炎、副睾丸炎、精索靜脈曲張以及睾丸腫瘤等。因此,男性朋友一旦有睾丸疼痛情形,千萬不要忍,要快求醫,以免延誤治療時機。

義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫。圖/黃維倫醫師提供

因睾丸扭轉所切掉的睾丸(圈圈處)已呈現泛黑,睾丸上方長條物爲精索。圖/黃維倫醫師提供