杜隆成創新內開提眼瞼 造福病患

振興醫院美容醫學科主任杜隆成自2015年起，針對百年來難以治療的嚴重性眼瞼下垂，提出創新的「內開」無創手術方式，至今完成將近2000例。（杜隆成提供／王家瑜臺北傳真）

整形外科的範疇廣大，從燒燙傷、頭頸部腫瘤重建、顏面重建，到顯微手術、手外科，民衆較爲熟知的美容外科，也是重要領域之一。振興醫院美容醫學科主任杜隆成自2015年起，針對百年來難以治療的嚴重性眼瞼下垂，提出創新的「內開」無創手術方式，至今完成將近2000例。

杜隆成說，一般來說，上眼瞼會蓋住瞳孔約1.5毫米，但有些人天生眼瞼遮蓋較多，所以看起來較沒精神，容易被誤以爲很「愛睏」，也有些人是後天因素，因爲眼睛每天開合2到3萬次，長久之下提眼肌和瞼板鬆弛分離，導致張開眼睛時，眼瞼無法到位。據估計，眼瞼下垂人口達5％，也就是每20人就有1人

早在100多年前，整形外科已發明出治療眼瞼下垂的手術，做法是運用懸吊方式，用筋膜或人造線縫合在眼瞼，經過皮下，固定在額頭的肌肉，藉由額頭的肌肉活動去張開眼睛。杜隆成指出，這個做法直到今天還廣爲使用，可見是一項困難的手術。

杜隆成說，整形外科涵蓋的範圍滿大的，醫師在訓練時都會接觸到，之後再視個人興趣，選擇專精的領域。成爲主治醫師後，他觀察到臨牀上有許多嚴重眼瞼下垂的病人，卻得不到很好的治療，因此重回校園投入研究，就讀陽明交通大學生物科技研究所博士班，發表基礎醫學相關論文，並於2015年開始執行創新的手術方式。

杜隆成說明，傳統做法是從外面眼皮進入，找到提眼肌，並調整到瞼板上，約需3到4個月纔會恢復自然，而且外開手術會經過其他眼睛肌肉，可能影響到眼輪匝肌，導致眼睛閉合功能變差。而創新做法是從內開，只會在結膜留下一個小傷口，外觀沒有疤痕，恢復時間也快很多，大約1到2周，疼痛感也較輕。

這項創新做法，讓杜隆成在2020年、2022年兩度獲得國家新創獎。10年來他親自執行近2000例，男女老少都有，除了臺灣各地的患者，也不乏外國人慕名而來，其中讓他印象深刻的是一位90多歲阿公，身體非常硬朗，每天都下田工作，唯一健康困擾就是嚴重眼瞼下垂，幾乎蓋住視線，平常在外面走路活動相當危險。完成手術治療後，阿公一張開眼就說「世界怎麼這麼亮！」這句話讓杜隆成至今難以忘懷。