豆瓣9.7的巔峰神劇，今天看更戳心

最近，一則新聞讓人悲痛不已。

溫州醫科大學附屬第一醫院的李晟醫生，遭一男子持刀傷害。

因傷勢過重，經搶救無效，當晚離世。

消息一出，全網爲之心痛。

同爲暴力傷醫事件受害者的陶勇醫生，也發文哀悼。

「我痛恨再次看到這樣的消息登上熱搜。」

對於一切形式的暴力，魚叔也都無法認同。

至今，兇手爲何傷醫還未有定論。

而這次的事件，又讓人們熱議起醫患糾紛問題。

回想起來，近年來暴力傷醫、辱醫事件頻出。

醫患關係由生命和希望聯結，本該充滿信任和理解。

究竟爲何會滑至如此殘忍、極端的境地？

又爲何屢屢引發悲劇？

今天，魚叔想借一部經典老劇聊一聊——

《白色巨塔》

白い巨塔

此劇被稱爲「亞洲第一神劇」。

豆瓣近15萬人打出9.7分。

評論區，更可見人們交口稱讚：

「日劇史上難以翻越的一座巨塔。」

「如果要選十大日劇很困難，排名也很困難。但是《白色巨塔》排第一是沒有什麼問題的。」

「亞洲第一名不虛傳」

它影響了無數的職場劇、醫療劇。

後來還被多次翻拍，但至今無出其右。

劇中重頭戲，也是一場鬧得沸沸揚揚的醫患糾紛。

因爲此事，男主財前醫生 （唐澤壽明 飾） 的職業生涯、個人生命都日暮窮途。

他原本醫術高超，救人無數。

面對再怎麼複雜、高風險的手術，總能表現出精湛的技藝、極強的自信心和決斷力。

在國際醫學界都享有極高聲望，比自己的老師名氣都大。

但沒想到，他在原本最擅長的食管癌手術上栽了跟頭。

患者術後身體每況愈下，沒過幾天就離世。

解剖後更是發現，病症和醫生之前說的不同。

患者家屬認定，是財前醫生害死了他。

他們將財前告上法庭，經歷幾次庭審。

最終，財前敗訴。

聽到結果的那一刻，他當場昏厥。

宣判的那一刻，意味着他今後無法在醫院立足。

更殘酷的是，在這個節骨眼上，財前醫生又被查出患了癌症，已是晚期，估計捱不過3個月。

多年付出歸零，大好前程盡毀，醫界同人都替他惋惜不已。

不過，自始至終，財前本人都不認爲自己有錯。

的確，診斷沒有問題，手術也做得很成功。

患者是因爲術後出現併發症身亡的，這本身就是可能存在的風險。

初審法庭上，也有其他權威醫生作證，認爲他絕非誤診。

因爲，患者的病因有很大的隱蔽性，是死後解剖才診斷出來的，按結果追究醫生的責任太苛刻了。

更何況，早在手術前，病症已經到了無法療救的地步。

那麼即使提前預知，選擇其他手術方案，一年後也還是會去世。

所以，在一審中，法院判定病患家屬敗訴，財前醫生並無過失。

那問題出在患者家屬身上嗎？

是他們無理取鬧，將自己的痛苦錯誤地轉嫁到醫生身上嗎？

倒也不然。

我們回到當時的診療現場。

一開始，患者家屬被粗暴地告知：

「如果要活命，就只能做手術。」

只得匆忙簽了手術同意書。

但沒想到，術後不僅沒有痊癒，反而病情更爲危急。

卻又被告知，只是感染了炎症，服用抗生素沒能好轉。

再次選擇相信醫生後，卻等來了家人的死亡。

而且整個過程中，財前醫生只在手術時出現，後面再沒露過面。

帶走家人遺體那天，醫院系主任都特意出門相送，變相勸他們不要解剖。

有經驗的司機告訴他們：「一般出現醫療事故纔會有這種情況。」

我們代入患者家屬，不難理解他們的心情。

因爲過於信賴醫生接受了手術，換來的是家人不明不白喪命，到最後也沒有得到一個說法，自然會懷疑是醫生玩忽職守。

劇中這一醫患矛盾，究竟問題出在哪呢？

某種程度上，財前確實存在判斷失誤。

不是說他誤診病情，而是他沒有考慮到更多可能性。

他只看出了食道癌，認爲應該第一時間切除腫瘤。

卻沒有發現癌症已經擴散到了肺部，只將肺部陰影當作普通炎症處理，還駁斥了年輕醫生提出的建議 。

如果他能聽從晚輩的建議做更多檢查，就不需要做手術，而是通過保守治療，讓患者儘可能地延長一些時日。

但，作爲外科權威的財前並非真的不懂，或是一時大意。

只是，他在手術安排上夾雜了自己的私心。

他因爲和前教授交惡，急着將手術時間定在他退休當日，只爲了不參與他的告別會。

爲此放棄對患者的進一步檢查，才留下了後患。

而且，他對自己的判斷力和手術能力又過於自信。

面對絕症，他更傾向於放手一搏，在手術中與死神正面交戰，而非保守苟活。

他覺得自己已經在手術過程中盡了全力，問心無愧。

這樣看，財前 絕不是玩忽職守的庸醫，但也確實大有問題。

更大問題還在於，醫患雙方信息不對等。

患者家屬對醫療過程的專業性和複雜性缺乏瞭解。

一開始就沒有心理準備，纔對這樣的結果無法接受。

委屈和不甘很容易化爲怨恨。

這在法律上如何定性呢？

一審中，原告律師試圖指出財前的醫療過失，自然就敗訴了。

再次上訴後，律師改變了策略，轉而質疑財前醫生的責任心問題。

指出財前醫生術前未能充分說明病情，擅自替病人做出選擇，強迫病人接受他的治療方案。

在關乎性命的手術中，沒有好好溝通，未盡到醫生的責任。

又牽帶出醫院權力集中的弊病。

其他年輕醫生即使發現財前判斷失誤，卻因爲沒有話語權，不敢糾正。

這些都與患者的死亡有直接關係。

最終，法院同意原告的說法，認定財前醫生在治療中存在過失，患者家屬勝訴。

這部劇很好地拍出了醫患矛盾的複雜性，讓我們意識到，很多問題絕非表面上那麼簡單。

比如說，醫患溝通不足。

絕不僅僅是醫生個人太冷漠，對患者家屬不負責任。

也該考慮到時間、精力分配的問題，專業壁壘的客觀限制。

而更深層的原因，是醫學院的培育方式、醫院的獎懲機制都更注重高超的技術和手術成功率，疏忽人文關懷，輕視對同理心、溝通能力的訓練。

財前將全部精力投入在提升手術技能上，一有空就閉眼模擬手術動作。

他堅信皓首窮經鑽研醫學，不是爲了安撫病人，而是爲了挽救生命。

而劇中，與其完全相反的裡見醫生，卻因爲對患者投入太多情感，願意耐心向患者講解病情，反而經常被教授、同事嘲諷。

一次，他指出對無法治癒的病人也應該給予關懷，不能治不好就粗暴地趕出院。

卻被反駁，還有無數患者排隊等牀位呢。

而患者家屬的劍走偏鋒，也可能因爲現實中缺乏合理的溝通、申訴渠道。

劇中，患者家屬積極詢問，卻一直被告知醫生太忙。

掏空家底選擇訴訟，沒有律師敢和大醫院對抗。

即使很多醫護知道真相，也不敢賭上前程做證人。

最早就發現問題卻選擇將錯就錯的年輕醫生，事後還被要求撒謊，直到最終被迫背上黑鍋，才忍不住喊出真相。

財前醫生的徹底隕落，還是因爲他將權力的野心凌駕於病患的安危之上。

劇中花費大量篇幅呈現財前醫生如何攀得教授這一職業高峰，他所付出的精力和財力，也讓我們看到——

醫生執着於名利，未必完全是個人的墮落，也離不開醫療系統中權力集中的沉痾。

成爲教授前，財前醫生雖然被譽爲天才名醫，卻不敢糾正系主任的誤診信息，還要偷偷摸摸安排手術。

確實像他說的，有了權力後，反而纔有機會救更多人。

這也形成了一個惡性循環，財前成爲教授後也走上了獨斷專行的道路，讓他的下屬不敢貿然反抗，纔會在診療中因爲私心鬧出人命。

這部劇以手術刀般鋒利和精密的敘事，讓我們看到醫療行業是一個涉及醫學、倫理、隱私、權力鬥爭等諸多問題的複雜行業。

就像劇中反覆說的——

「醫生是人，不是神。」

也因此，不斷懷疑、困惑、煩惱纔是常態。

醫學行業亦在犯錯中，不斷進步。

更重要的是，每次出現問題後能引以爲戒，及時反思，一切纔有向好的希望。

財前的敗訴，於他個人而言是功虧一簣。

但對日本的醫療訴訟體制和醫學發展來說，卻是一次成長。

由此看來，這部在光明和晦暗之間摸索人性、叩問現實的劇，更顯彌足珍貴。

可惜的是，劇中揭示的種種複雜具體的問題，在現實中卻常常被忽視。

醫鬧事件、醫患糾紛不斷，輿論卻總集中在「罵醫生」和「罵患者」兩個極端。

比如之前北大副教授因醫療事故，造成右眼失明。

背後涉及到醫療腐敗、知名醫生與企業的利益勾結、醫療訴訟案的困難。

但輿論中，人們最常說的是，「現在醫生都是這樣……」

當然，無論產生怎樣的糾紛，都絕不應該訴諸於暴力。

暴力殺戮，完全是一種漠視生命的殘酷行爲，是社會的悲哀，是文明的倒退。

不僅解決不了任何問題，而且 會進一步破壞醫患之間的信任關係，甚至讓本就緊缺的醫療資源雪上加霜。

前有受傷的陶勇醫生，後有這次遇害的李晟醫生 ，都讓人感到悲痛、憤慨。

解決醫患糾紛，是必要的。

而保障醫生的生命安全，同樣不可輕視。

全文完。