打火英雄出任務全身痠痛 竟是橫紋肌溶解險些急性腎衰竭

曾冠富醫師指,嚴重的橫紋肌溶解症,不僅會引發急性腎衰竭,更可能導致肝臟與其他器官功能異常,程度嚴重者可能有致命危險,呼籲運動尤其重量訓練,應該量力而爲,時時補充水分,若出現身體不適就應立即休息不要勉強。(員生醫院提供/謝瓊雲彰化傳真)

員林市大同路上的就大同夜市旁一間民宅頂樓,上月底發生火警,火警雖無人受困受傷,但參與救火的葉姓消防員任務結束後卻出現橫紋肌溶解症。(彰化縣消防局提供/謝瓊雲彰化傳真)

葉姓消防員平時水裡來火裡去,不僅參與許多救災救援任務,也常現身各種消防宣導活動中;不料近日卻因長達兩週的消防特訓,重訓過度、又前往支援火場打火勤務,導致橫紋肌溶解症,差點引發急性腎衰竭。(摘自臉書/謝瓊雲彰化傳真)

消防英雄水裡來火裡去,沒想到出完任務後,卻出現全身痠痛、直冒冷汗,緊急送醫才發現竟是橫紋肌溶解症,經員生醫院急診室醫師曾冠富安排住院治療,及時避免惡化引發急性腎衰竭,日前也已康復順利出院。

彰化縣消防局第二大隊41歲葉姓消防員,上月底參與員林市舊大同夜市旁住宅火警救援,不料勤務結束回家後就身體不適,身體出現嚴重脫水症狀,他誤以爲是輕微中暑,想說休息就會好,不料隔天上班更是全身痠痛、直冒冷汗還想吐,半夜緊急送醫掛急診。

曾冠富表示,這位葉姓消防弟兄是地方上小有名氣的打火英雄,不只參與救災救援,也經常現身許多消防宣導場合;他就醫時說全身肌肉痠痛、尤其背部非常酸,且持續有胸悶、胸痛、會喘,並有噁心乾嘔與胃口不好食不下咽等症狀。

急診初步心電圖檢查,排除是急性心臟問題,進一步抽血檢驗後,發現磷肌酸激酶指數飆高至8000多,確認是橫紋肌溶解症,立即安排葉男住院治療休養,也及時避免引發急性腎衰竭等嚴重併發症。

曾冠富說,葉男表示他8月中旬前往竹山消防訓練中心進行特訓,持續兩週都進行重量訓練,運動量已是正常人的好幾倍,加上急診前一晚又參與火警救援,高溫悶熱、汗流浹背,全身大量排汗,若水分補充不夠及時大量,就會引發橫紋肌溶解症。

曾冠富指出,骨骼肌因運動過度、外力壓迫,導致肌肉組織受損、壞死時,會釋放大量肌紅素,使尿液呈暗紅色;若大量肌紅素超出腎臟負荷程度,導致腎小管被阻塞,就尿不出來、產生急性腎衰竭。

曾冠富提醒,肌肉細胞壞死,會使大量物質釋放到血液中,造成電解質失衡及代謝性酸中毒;肝臟與其他器官的功能,也可能隨病情的惡化而出現異常;嚴重的橫紋肌溶解症可能會有致命的風險,是一種不可忽視的急症。他呼籲,運動應量力而爲,若期間出現肌肉疲勞就應立即休息、適時補充水分。