打270針抗凝血劑 高醫團隊圓孕媽求子夢

林小姐懷孕中期被診斷出「雙側下肢靜脈血栓」,接受低分子肝素治療、打了270多針抗凝血劑後成功產下女嬰。(高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供/袁庭堯高雄傳真)

高雄醫學大學附設中和紀念醫院19日起推出「孕產兒安全-把握關鍵,產除風險」活動,推廣孕產安全知識。(高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供/袁庭堯高雄傳真)

懷孕是一場艱難的冒險,高雄一名林小姐懷孕中期被診斷出「雙側下肢靜脈血栓」,接受低分子肝素治療、打了270多針抗凝血劑後成功產下女嬰;另一名林小姐懷孕期間確診新冠肺炎,服用抗病毒藥物後安心迎接新生命。高雄醫學大學附設中和紀念醫院19日起推出「孕產兒安全-把握關鍵,產除風險」活動,推廣孕產安全知識。

林小姐懷孕16周時下肢出現腫脹,24周時更疼痛難行、併發呼吸喘,經醫師抽血檢查及靜脈超音波檢查後,發現是雙側下肢靜脈血栓。好在及時發現,立即接受低分子肝素治療,前後共打了270多針抗凝血劑,身上滿是針孔跟瘀青。所幸腳腫消退,9月成功剖腹產下一名女嬰,母女均安,林女也已改用口服的抗凝血劑治療。

另一名林小姐生過兩胎、打過三劑疫苗,懷孕期間仍確診,所幸症狀並不嚴重。醫師建議她儘快服用抗病毒藥物來緩解症狀,並告知感染胎兒的機率大概只有1到3%,給她很大的心理支持。高醫也透過新冠肺炎產婦專責病房,聯合婦產部及小兒部團隊給予最好的治療,讓林小姐安心待產。

高醫院長鍾飲文表示,世界衛生組織訂每年9月17日爲「世界病人安全日(World Patient Safety Day)」,今年國內延續去年的「孕產兒安全(Safe maternal and newborn care)」主題,透過孕產兒安全案例分享、認識MIS-C教育訓練等方式,持續營造病人安全優先的組織文化外,也透過具創意性及教育性的互動,加強宣導孕產兒安全觀念,並鼓勵孕產婦、新手爸媽、家屬與醫療人員、醫療人員間、單位主管等主動提出病安的顧慮,共同爲「孕產兒安全」努力。

高醫婦產部產科主任莊蕙瑜提醒,懷孕產生血栓風險爲非懷孕期間的8至10倍,孕產婦肺栓塞死亡僅次於產後大出血、羊水栓塞。若是肥胖、年齡35歲以上、人工生殖多胞胎、抽菸、長期臥牀者等風險族羣,應該要避免長時間不活動,可穿彈性襪,產後儘早下牀,並強調若有血栓相關病史要及早告知醫師,也要注意是否有下肢是否有腫脹疼痛、壓痛、紅腫,喘及胸痛,異常咳嗽、咳血,不明原因暈厥或意識喪失等情況,及早就醫治療,就能降低生產事故發生。

高醫臨牀教育訓練部副主任、婦產部醫師的沈靜茹提醒,孕婦屬於新冠肺炎重症高風險族羣,確診後可以和產科醫師討論是否服用抗病毒藥物。孕婦的病毒傳染給胎兒的機率很低,媽媽不用過度擔憂,確診後產生的抗體還可通過胎盤跟乳汁傳給新生兒,產後仍是鼓勵媽媽可以餵奶。