赤腳下田…他高燒3天「一滴尿都沒有」!醫驚揭恐怖病因:3天會死

醫師提醒赤腳下田小心糖尿病加上有傷口而不自知,恐危及生命。(示意圖/pixabay)

記者李佳蓉綜合報導

千萬不要赤腳下田!一名70多歲阿伯上吐下瀉加上高燒未退,意識模糊、臉色蠟黃,就醫發現已是肝臟衰竭,2天下來「一滴尿未解」,抽血診斷髮現他是急性肝衰竭合併急性腎衰竭。醫師詢問生活史發現,爲少見的「鉤端螺旋體感染」,直言若沒抓到病因「3天就會死掉」。

腎臟科醫師陳俊宇在《醫師好辣》節目中分享曾收治個案,一名70歲農夫連續3天高燒38度,曾至診所就醫未緩解,返家後家屬發現他意識變得模糊、臉色蠟黃,送醫發現黃疸值達15,已經是肝臟衰竭狀態,加上連續2天「一滴小便都沒有」,緊急抽血發現是急性衰竭合併急性腎衰竭,令家屬難以置信,「因爲完全沒有任何徵兆,突然間病況嚴重又發燒」。

陳俊宇接着說,抽血培養苦無結果,查看病史懷疑存在感染可能,詢問生活史才發現,居住在苗栗老伯爲了在惡劣天氣到來前搶救辛苦栽種葡萄,不顧農田淹水「赤腳」踏入田中。當下檢查也發現,他的腳上遍佈小傷口,因沒有紅腫化膿而被忽略,推測水深細菌趁虛而入,加驗「鉤端螺旋體」有了驚人發現。

▲醫師解釋若未即時抓出病因,可能會因急性肝腎衰竭3天就會死亡。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

較爲少見的「鉤端螺旋體」易出現在淹過水的地方,與土壤接觸會增加感染機率。陳俊宇解釋,後續送疾管署化驗確定老伯爲鉤端螺旋體引發的感染,直言若沒抓到病因,快速的急性肝腎衰竭「大概3天就會死掉」。

陳俊宇補充,後來才得知老伯患有糖尿病,腳上有傷口而不自知,當碰到細菌侵入,必須對症下藥立即給予抗生素治療,一週後肝腎功能即可恢復。他也不諱言地說,「你抓得到(病因)就可以活命,抓不到給一堆很強抗生素,給他升壓劑、插管、洗腎都救不回來。」