腸病毒高峰提早到？小兒科醫破解常見3迷思 籲家長留意4重症前兆

臺大醫院小兒感染科醫師呂俊毅提醒，家長鬚留意近期孩童是否出現活力不佳、抽搐、心跳加快、嘔吐等腸病毒重症前兆。記者李青縈／攝影

腸病毒高峰提早到？疾管署發言人曾淑慧表示，腸病毒高峰預計在5月底、6月初，上週門急診就診人次與先前相比持平，但尚無法確定高峰是否已過，還需要持續觀察。臺大醫院小兒感染科醫師呂俊毅提醒，必須留意是否出現活力不佳、抽搐、心跳加快、嘔吐等重症前兆。

據疾管署監測資料顯示，目前國內處腸病毒流行期，上週（5月12日至5月18日）門急診就診計1萬7585人次，與前一週的1萬8238人次持平，尚須觀察後續疫情變化。

目前腸病毒以克沙奇A型爲主，另外容易引起嚴重症狀的腸病毒A71型及D68型，上週無新增個案，迄今仍呈零星檢出且感染個案均爲輕症，研判國內疫情傳播風險持續。今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型及A10型，年齡皆爲未滿1歲幼童，與去年同期病例數的3例相當。

呂俊毅指出，今年疫情還算平穩，尚未有太多腸病毒症狀，但仍有提醒大家三大腸病毒迷思。第一，很多人以爲腸病毒症狀好了就不會傳染，就算燒退了只要有水泡等症狀就可能會傳染，甚至很難靠隔離控制；第二，吃冰只能緩解喉嚨痛，並不能做爲治療；第三，小孩雖然沒有出門，但病毒無孔不入，可能會經由環境或是家人傳染。

5歲以下嬰幼兒爲腸病毒重症高危險羣，呂俊毅說，絕大多數感染者可以完全康復，但必須注意是否有重症前驅症狀，分別爲有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力；肌躍型抽躍，即無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮；持續嘔吐；呼吸急促或心跳加快等。

腸病毒型別多元，除腸病毒A71型外，其他型別尚無疫苗可供預防；腸病毒在發病後一週內傳染力最強，且可持續隨着糞便排出病毒，時間可達8到12周之久，除平時應勤洗手外，感染腸病毒痊癒後仍應繼續注意個人手部衛生，落實「溼、搓、衝、捧、擦」洗手五步驟，以避免將病毒傳染給嬰幼兒。

另外，疾管署提醒，須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時可使用濃度500ppm的消毒水進行一般環境消毒，降低病毒傳播風險，消毒水的製作方法爲10公升清水，加上100毫升含氯漂白水。由於成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀，易疏於防護傳染給家中幼兒，籲請民衆外出返家後務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。

腸病毒三大迷思。圖／疾管署提供

腸病毒重症前兆。圖／疾管署提供