曾揭馬兜鈴酸事件 吳明玲獲頒保生醫療奉獻獎

吳明玲鑽研冷門的毒物科,樂於擔任「福爾摩斯」,抽絲剝繭找答案。(北榮提供/林周義臺北傳真)

1960年出生的吳明玲,是臺北榮民總醫院職業醫學及臨牀毒物部主治醫師。從小追求事實的她,不說場面話,甘於平凡,只想作正直的人。瞭解自己不適合當商人、文人,走上了從醫之路,樂於擔任「福爾摩斯」,鑽研冷門的毒物科。堅守醫師天職的精神,讓她獲得了保生醫療奉獻獎的肯定。

在臺北基層社會長大的吳明玲,因家庭經濟不好,唸書時只以公立學校爲目標。當時她心想「能念就念,不能就工作」,在沒補習、沒升學壓力下,幸運考上北一女。升大學時,決定選擇實用的三類組(醫、農),考上臺大醫技系,成爲醫檢師,工作一年後因政府推動公費學士後醫學系,無意間走上從醫之路。

以優異成績畢業後,吳明玲決定投入當時極冷門的臨牀毒物科,從中找到工作的熱情。這個領域遇到的問題五花八門,其中有許多弱勢病患,更易發生中毒或職災事件,無法獲得很好的診治,但她樂於擔任「福爾摩斯」,抽絲剝繭找答案。

馬兜鈴酸引起中草藥腎病從1993年開始在國際上被提出,2000年起國內陸續有相關案例報告。2001年初,國內學者開始呼籲禁用含馬兜鈴酸中藥材。至2003年,臺灣累計多人腎病變、罹癌,分散在腎臟科、泌尿科、腫瘤科等。

這些病人使用中草藥的目的包含保養補身、降火、減肥、保肝、腎病、利尿、風溼病、關節痠痛、心臟病、皮膚病、降血脂、清肺、氣喘痰多、感冒鼻炎、腸胃病、性病、膀胱炎、婦科疾病等。吳明玲查找資料後,認爲關鍵就在馬兜鈴酸。

多位醫師共同呼籲下,中醫界同意加強管制,限處方用,並在藥品加上標示,但此類中藥同名異物、異名同物情況嚴重,使用範圍廣,如何能以一紙行政命令達到限制目的?即便是處方藥,民衆通常仍可購得,由於影響層面廣大,須讓大衆知道事情的嚴重性。

吳明玲和北榮團隊找來病人現身說法、臨牀醫師發表觀察經驗,將文獻一一翻譯成中文,2003年底在中毒研討會上披露,誠懇呼籲禁用所有含馬兜鈴酸的中藥,引起媒體關注,也遭中醫界抗議。因證據充足,時任衛生署長陳建仁宣佈禁用該藥,50張藥證全廢,幾年後,因馬兜鈴酸造成末期腎病者也減少,唯一遺憾是政府未追蹤健保用藥個案,無從得知多少人因此洗腎、罹癌。

雖然擔任毒物科醫師相當辛苦,也會因藥安、食安事件,不時遭受抗議,但對吳明玲來說,這是她熱愛的工作。做自己能做的事,是她堅持的理念,她期許退休後繼續從事臨牀工作,服務有需要的人。